記者簡浩正／台北報導
▲化膿性汗腺炎患者治療前的皮膚狀況。（圖／台北慈濟醫院提供）
30歲的吳先生，多年前於臀部、腋下及胸口長出幾粒伴隨著化膿的凸起顆粒，起初以為是青春痘而沒理會，沒想到患處不僅反覆紅腫流膿、疼痛難耐、散發異味，還必需墊著多層紗布，甚至得「包尿布」才能防止膿汁滲透到外衣褲，造成生活、社交及工作上的極大困擾。後來到醫學中心就醫診斷為「化膿性汗腺炎」，因經傳統藥物治療效果有限，討論後醫師向健保申請專案生物製劑治療，在規則治療下，吳先生的患處已經大幅進步，不再疼痛、流膿及飄散異味，大幅提升生活品質。
台北慈濟醫院皮膚科醫師廖澤源說明，「化膿性汗腺炎」是一種罕見的自體發炎疾病，盛行率介於0.05%至4.1%之間。根據統計，發病年齡多介於15至24歲之間，且體型肥胖或是有抽菸習慣者更是高危險族群。「化膿性汗腺炎」初期症狀為紅腫疼痛的結節，可能可以看見膿頭，多發生於腋下、乳房間、乳下部位、會陰生殖器、腹股溝及臀部等部位，且會反覆發作、化膿流汁，再嚴重則會演變為更大的膿瘍，慢性發炎甚至會形成竇道及難看的疤痕或蟹足腫。
他說，由於「化膿性汗腺炎」的症狀與青春痘、發炎或感染的囊腫極為相似，也經常被誤認為蜂窩性組織炎、局部的細菌感染、乳腺囊腫。若未適當治療，一旦產生竇道或蟹足腫，除了對皮膚外觀造成永久影響外，治療時間也會被延長。此外，病灶發炎化膿所散發的惡臭，常使病患被誤解為衛生習慣不佳，遭受異樣眼光，除了飽受患處疼痛外，也承受極大心理壓力，令人身心俱疲。
▲廖澤源醫師說明「化膿性汗腺炎」是一種罕見的自體發炎疾病。（圖／台北慈濟醫院提供）
在診斷上，廖澤源說醫師會透過病史、病灶的外觀及發生的部位進行判斷，並依據病情嚴重程度評估治療方式，除了傳統藥物如口服抗生素、A酸等治療，必要時也會將腫脹的膿瘍或化膿的結節刺破或切開，引流膿汁，或對病灶處注射類固醇以減輕疼痛與發炎，而當傳統口服藥物治療及手術效果有限，則可以考慮生物製劑治療，為當前對於化膿性汗腺炎極佳的治療方式。當然，患者也要同時避免抽菸及控制體重，避免過重過胖，維持良好的生活習慣，以利病症的控制。
廖澤源提醒民眾，化膿性汗腺炎需要規則長期治療，必須先經過至少半年到9個月以上的傳統藥物治療，經醫師評估傳統藥物治療效果有限，才能向健保申請專案生物製劑治療，是一場長期抗戰。因此，若發現皮膚有相關症狀，且半年內反覆發作2次以上，務必趕緊至皮膚科就醫，及早發現及早治療。
