記者簡浩正/台北報導
▲冬天時有些人會頻尿。(示意圖/資料照)
天氣變冷老是頻尿、需要跑廁所?可能與身體狀況有關。老王(化名)長期在泌尿科門診接受攝護腺藥物的治療,近來他發現當每當天氣變冷時,他需要上廁所的次數就會增加,甚至晚上起來的次數也會增加,導致睡眠品質不好,因此需要增加頻尿的藥物,可是一旦天氣變熱,這些症狀都會不藥而癒。
國泰醫院泌尿科主治醫師蔡樹衛表示,門診中類似老王的狀況很常見,不只攝護腺肥大的病人,很多是有膀胱過動或是敏感的病人,每到冬天或天氣變冷時,不論年紀,不少人都會因此膀胱變得更敏感,嚴重時會導致一直跑廁所的現象,白天如果剛好在工作或會議中,這些狀況會造成困擾甚至中斷工作或會議,晚上如果有這些情形更會導致睡眠不足,造成隔天沒精神,甚至有些老年人會因夜間上廁所次數增加,不小心跌倒造成骨折或腦出血等傷害,造成生活上的不便。
他說,據醫學上的定義,起床後到睡覺前小便次數超過8次、夜間睡覺時次數超過2次,就可定義為頻尿。而造成頻尿常見的原因包括:尿量較多、尿液無法完全排乾淨(殘尿多)、每次排尿少,如膀胱難儲存大量尿液、年紀增長致膀胱容量減少。另外,其它疾病也會導致夜間頻尿,包括呼吸中止症、抗利尿激素減少、睡眠障礙、心臟衰竭等。
為何天氣冷會導致頻尿次數增加?蔡樹衛解釋,天氣變冷流汗量變少,排出大多藉由小便排出,因此造成上廁所的次數也變多;另外,天氣變冷會使肢端血管收縮,導致血多回流至軀幹,導致流回腎臟血液量也增加;且天氣變冷有時水喝得較少,會造成尿液濃度變高,會增加對膀胱黏膜的刺激性,容易使逼尿肌變敏感,造成頻尿現象。
▲醫師指出,吃火鍋也可能造成夜尿次數增加。(圖/翻攝自Pixabay)
值得注意的是,蔡樹衛說天氣變冷時,民眾容易賴在被窩裡憋尿而延遲上廁所的時間,會引發尿路感染,造成頻尿外,天冷民眾常吃火鍋,會增加高湯以及高鹽分的攝取增加,鹽分會讓水分滯留在血液中,導致下肢水腫,停留在體內,等到晚上平躺時,血液開始回流回心臟及腎臟,開始製造尿液,因而造成夜間排尿次數增加。
不過,只要找出導致頻尿的原因,並控制疾病,適時的抗膽鹼藥物與β-3腎上腺素受體作用劑的使用,會有不錯的效果;蔡樹衛說建議民眾加強保暖,因夜間排尿次數頻繁而困擾的人,建議晚餐後,盡量不要喝太多水,甚至水分含量高的水果,如水梨等。年長者建議可將尿壺等容器置於床邊,方便就地解決,避免因半夜上廁所而導致不小心跌倒,造成骨折或腦部出血等意外。若問題變嚴重時,仍需至門診接受醫師的幫助。