記者簡浩正/台北報導
▲攝護腺癌堪稱年長男性健康的隱形殺手。(示意圖/部立彰化醫院提供)
攝護腺癌(又稱前列腺癌)堪稱年長男性健康的隱形殺手,不少患者出現症狀並就醫時,已經進入病程晚期。醫師建議,50歲以上男性每年進行「PSA篩檢」,具有攝護腺癌家族病史者,則提前至45歲開始,及早掌握自己的攝護腺癌風險,平時則要留意自己是否出現排尿習慣變化,並在發現異常時及時就醫。
據統計,攝護腺癌個案年齡中位數為72歲,其死亡率在過去十年間增加44%,現已成為全國癌症死亡率第五名。而根據最新癌症登記報告,攝護腺癌的發生率持續攀升,已經成為男性癌症發生率第三名,2022年確診個案數達9062例,年增長率高達 21%,為所有癌症之冠。
台灣泌尿科醫學會理事長查岱龍表示,早期攝護腺癌通常沒有明顯症狀,因此患者多半在出現排尿異常、夜間頻尿或背部疼痛時才就醫,因此台灣有約33%患者在確診時是已經出現遠端轉移的第四期,相較於美國的8%高出甚多,推估與台灣攝護腺癌篩檢不夠普及有關。
他說,攝護腺癌的風險因素包括年齡、家族病史、肥胖與飲食習慣,男性50歲後罹患攝護腺癌的風險會大幅提升,此外,國內研究也發現,若家族中有父親或兄弟曾罹患攝護腺癌,個人罹癌風險將提高3.9倍。
▲查岱龍醫師建議50歲以上男性,每年抽血進行「PSA篩檢」的習慣。(圖/記者簡浩正攝影)
台灣泌尿科醫學會泌尿腫瘤委員會主任委員吳俊德表示,早期攝護腺癌患者若醫師評估風險較低,可能採取積極追蹤、手術或放射線治療,若病程已發展至末期,則需要全身性的治療,目前以荷爾蒙療法為主,但部分患者會在2到3年後出現「轉移性去勢性攝護腺癌(mCRPC)」。mCRPC患者過去只能尋求第2線的標靶、化療等,但近年來已有新型抑制劑,配合新一代荷爾蒙療法,可提升轉移性去勢性攝護腺癌患者整體存活期近9個月,延長患者壽命。
查岱龍提醒,攝護腺癌可通過抽血進行PSA篩檢早期發現,建議年滿50歲以上男性應每年1次,有家族史者則建議45歲就養成每年篩檢的習慣,相關數值務必經過泌尿科專科醫師說明,以及早評估罹病風險。