記者簡浩正／台北報導
▲鄭百珊醫師說，小明2歲起深受異膚炎所苦，不僅皮膚嚴重搔癢影響睡眠，成長發育也明顯落後。（圖／奇美醫院提供）
異位性皮膚炎（異膚炎）有多苦？竟有小朋友抓到體無完膚。9歲的小明（化名）從2歲開始就受異膚炎所苦，全身皮膚布滿大小搔癢顆粒及斑塊，晚上常因搔癢抓到無法入眠，一覺醒來就看見床單上沾滿搔抓後留下的斑斑血跡，白天上課除了因夜眠品質差而精神不濟外，更因劇烈癢感、持續搔抓而無法專心上課，成長發育也明顯落後；家人帶著小明正規醫療或民間偏方都嘗試仍無法達到良好控制；而後輾轉到醫學中心就醫，確定為重度異位性皮膚炎，經藥膏、口服抑制劑加上生物製劑等持續治療下，小明的病況明顯改善，不再因搔癢而無法專注上課並重拾自信。
奇美醫院醫學美容中心副主任暨皮膚科主治醫師鄭百珊表示，異位性皮膚炎屬於一種慢性發炎性皮膚病，其盛行率在台灣和許多國家均呈現上升的趨勢；根據統計，全世界大約有10%至20%之兒童及青少年有異膚炎，且85%在5歲之前就發病。異膚炎和遺傳有關，且與其他異位性疾病如氣喘、過敏性鼻炎有高度相關。
她說，異膚炎病人臨床表現差異頗大，有些人僅四肢屈側出現少許濕疹病灶，有些則全身有超過九成的皮膚受到波及。此外，異膚炎常造成病人失眠和自信心受創，除了工作、課業表現易受影響外，對社會和經濟的影響也不容小覷，是皮膚疾病中疾病負擔最重的首位。
鄭百珊指出，三分之一的異膚炎兒童及青少年病況屬於中至重度，嚴重影響生活、學業、身心發展。根據研究統計，6至11歲中重度異膚炎兒童，一年中睡不好的天數是沒有異膚炎兒童的十倍，而家有中重度異膚炎兒童的家長一年中睡不好的天數是沒有異膚炎兒童家長的四倍。可見異膚炎不只嚴重影響病童本身，對家長也有明顯影響。
另外，鄭百珊說根據研究統計，異膚炎兒童之「骨密度」會比正常同年齡族群低，且「骨折」發生機會比正常族群高14%，目前推論原因可能與搔癢影響睡眠、長期類固醇使用、全身性慢性發炎、飲食限制有關。另外，異膚炎兒童過重或肥胖問題的相對風險是一般同年齡族群的3倍以上，中重度異膚炎病人過重或肥胖問題的相對風險是輕度異膚的20倍以上，由此可見異膚炎不只影響皮膚、影響睡眠，更容易影響病童外觀的身高體重！
如何治療？鄭百珊說近年隨著免疫治療進展，生物製劑與小分子標靶藥物對中重度異膚炎患者已有非常好效果，包括皮膚紅疹改善、癢感大幅減少、睡眠品質大為提升。提醒異膚炎是不只影響生理，更會影響心理的疾病，患者需由醫師給予個人化治療安排，來改善膚況、終結癢感、促進生長曲線的進步。
