記者施春美/台北報導
▲椎間盤突出好發於中年人。(示意圖/資料照)
據統計,椎間盤突出的發生率在台灣約5~10%間,且就醫人數持續增加,早已突破75萬人,好發於40~69歲者。針對此病原因,復健科醫師王思恒表示,他通常會回答,與個人基因、行為相關,例如吸菸、過重、久坐、長時間勞力工作。他並表示,民眾可藉由控制體重、每坐1小時就起來動一動等方式改善,又以起身動一動最為重要。
醫師王思恒在其臉書粉專「一分鐘健身教室」表示,很多椎間盤突出患者常問致病的原因,他通常回答「椎間盤就像輪胎,有些人在製造過程中就有瑕疵,容易爆胎;有些人雖然做工札實,但若天天飆車、不當使用,也會出問題;有些人純粹運氣不好,壓到路上的釘子,例如跌倒、用力打噴嚏,椎間盤就裂了。」
他並表示,上述比喻聽來簡單,但其實蘊藏大量近年來的基因醫學與流行病學研究。最新回顧性研究發現如下:
1. 同卵雙胞胎即使工作不同,椎間盤退化程度仍極為相似。
2. 多項基因多型性(如 VDR、COL1A1、MMP-3)與椎間盤突出有關。
3. 靜態生活、吸菸、肥胖會加快發病,但不是最主要的原因。
除了某些基因容易讓椎間盤更容易退化、乾掉、破裂外,王思恒表示,生活中一些行為也會加速椎間盤突出:
1. 吸菸:影響椎間盤營養供應。
2. BMI(身體質量指數)過高:加重腰椎負擔,誘發慢性發炎。
3. 久坐不動:導致軸向負荷不均,誘發後側突出。
4. 長時間勞力工作:反覆過度彎腰、搬重物也是誘因。
人不能選擇其基因,他並提供4招避免椎間盤突出:
1. 維持健康體重。
2. 每坐1小時就起來動一動,減少靜態壓力。這點非常重要。
3. 培養核心穩定肌群,支撐脊椎。
4. 避免吸菸,改善血液循環與營養供應。
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