記者施春美／台北報導
▲肝癌是國人第二大癌症死因，一年就奪走7千多條人命。(示意圖／pixabay)
根據最新統計，肝癌是國人第二大癌症死因，一年就奪走7千多條人命。醫師張家銘表示，根據今年發表的研究，肝癌不只是B、C型肝炎病毒造成，真正的兇手是生活沒注意到的致癌物「亞硝胺」類物質，存在於加工肉品、香菸、烤焦類食物等。
台北榮總遺傳優生科主任張家銘在其臉書表示，許多B型肝炎帶原者常擔憂，未來遲早會得肝癌。但2025年發表於《Nature Communications》的研究，來自哈佛大學的團隊指出，B型肝炎背後的「共犯結構」是生活中沒注意到的致癌物。
病毒不是兇手 二乙基亞硝才是關鍵
他表示，該研究用老鼠實驗證明，就算有B型肝炎病毒（HBV）長期存在，肝臟也不會自己發炎或變成癌。但若加上一種化學致癌物「二乙基亞硝胺」（DEN），免疫系統就會崩盤，發炎加劇、肝細胞受損、癌細胞開始滋生。與DEN相近的「亞硝胺」類物質則在生活中處處可見：
1. 加工肉品與香腸熱狗：例如臘肉、貢丸、火腿、漢堡肉中，常加「亞硝酸鹽」做防腐，遇到高溫煎煮或油炸就會產生亞硝胺。
2. 香菸與二手菸：香菸會釋出多種致癌亞硝胺。
3. 燒烤焦黑處：食物烤焦、煎炸到冒煙時，胺類與硝酸鹽類反應，也可能產生亞硝胺。
4. 添加硝石的醃菜：保存不當或添加化學防腐，會讓細菌與胺類發酵產生亞硝胺。
5. 污染水源或地下水。
研究發現，當病毒與這些致癌物一起出現時，身體會大量分泌白介素33（IL-33）發炎訊號，一連串反應會讓癌細胞在肝臟中長大。
張家銘表示，該篇研究的啟示是即使無法消滅病毒，生活中應注意下列事項：
• 戒菸、避免二手菸
• 減少加工肉品攝取
• 不吃烤焦食物、不用回鍋油
• 避免自己醃漬蔬菜，特別是在未監控溫度和時間下
吃對、動夠、睡好 就是最穩的免疫防線
張家銘表示，除了藥物，人還有很多生活選擇可以調整疫系統，多吃蔬果與抗氧化食材、補充Omega-3脂肪酸與維生素D、每週運動150分鐘、少坐多站、每天多睡30分鐘，讓肝臟夜裡有機會修復。
