生活中心/彭淇昀報導
只是吃胃藥,月經竟晚來1個月?藥師洪正憲分享一則案例,經過評估患者的用藥情形後,懷疑是使用Domperidone造成的狀況,因為Domperidone是一種多巴胺D₂受體拮抗劑,阻斷多巴胺對垂體乳腺細胞的抑制作用,可能會使泌乳素升高,會抑制荷爾蒙,進而影響排卵與雌激素分泌。

藥師洪正憲在臉書「藥師洪正憲-藥就趁憲在」發文分享,腸胃科醫師轉介了一名女子向他諮詢藥物方面的問題,女子表示,他吃了腸胃藥後,月經整整晚來了1個月,「經過評估患者的用藥情形後,懷疑是使用Domperidone造成的狀況」。
洪正憲解釋,Domperidone是一種胃腸蠕動促進劑,也具有止吐作用,常被用來治療胃排空異常、噁心、嘔吐等消化系統症狀,且是一種多巴胺D₂受體拮抗劑,阻斷多巴胺對垂體乳腺細胞的抑制作用,可能會使泌乳素升高。
洪正憲進一步說明,當體內的泌乳素過高時,會抑制下視丘與腦下垂體分泌GnRH、LH、FSH等荷爾蒙,進而影響排卵與雌激素分泌,結果就可能出現月經不規則、週期延長、月經量變少,甚至停經或溢乳等狀況。
洪正憲提到,大多數服用Domperidone的女性並不會出現明顯變化,但對泌乳素較敏感的人,有時只服用幾次就可能出現月經異常。若泌乳素長期維持在高值,則更容易導致閉經或持續性溢乳;臨床上也觀察到,有些患者僅服用2–3次Domperidone就發生異常,好在,大多數人在停藥後,月經通常能逐漸恢復正常。
因此,洪正憲建議,正常使用如治療胃腸蠕動下降或噁心嘔吐,在醫師指導下按時服用,多數不會造成月經干擾。但若出現月經延後、量少、閉經或溢乳,應評估是否與使用domperidone有關,建議停藥並觀察2-4週變化,必要時抽血檢測泌乳素與性激素。
此外,洪正憲提醒,長期用藥、年輕女性、高劑量使用者,應更密切追蹤生理週期與症狀,部分藥物有可能影響月經週期,包括閉經、月經不規則、量改變等。大部分案例在停藥後可恢復,通常不用太過擔心,然而若出現持續不適,建議儘早諮詢醫療人員並進行檢查與系統評估。
