「痛風」不痛更可怕!醫示警:重創腎功能、害人慘洗腎
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記者施春美/台北報導

 

研究發現,高尿酸未必會痛,待檢查發現,腎絲球過濾率下降時,高尿酸已持續一段時間,它是慢性腎病的重要因子。(示意圖/pixabay)
研究發現,高尿酸未必會痛,待檢查發現,腎絲球過濾率下降時,高尿酸已持續一段時間,它是慢性腎病的重要因子。(示意圖/pixabay)

 

據統計,台灣超過140萬人苦於痛風困擾,原因來自人體內的尿酸值過高。醫師張家銘表示,新研究發現,無症狀的高尿酸更危險,因為高尿酸未必會痛,等到檢查發現腎絲球過濾率下降時,往往高尿酸已經持續一段時間,它是慢性腎臟病的重要風險因子。

北榮遺傳優生科主任張家銘在其臉書表示,有些人尿酸過高,卻無痛風症狀,這樣反而更傷身,因為無症狀讓人輕忽高尿酸的嚴重性。尿酸長期偏高者的腎絲球過濾率較低,且下降的時機也較早,這已是很明顯的趨勢。

腎臟不是突然壞掉 而是傷害一點點的累積

張家銘表示,從分子機制來看,尿酸並非只是「廢物」。當血清尿酸過高,它會在細胞內外扮演幾個關鍵角色,包括讓腎臟微血管長期處於氧化壓力之下、讓腎小管與血管內皮進入慢性低度發炎狀態、影響腎臟尿酸轉運蛋白,形成「越高越排不掉」的惡性循環。

「沒症狀高尿酸」更危險!默默傷害腎功能

張家銘表示,很多高尿酸患者會疑惑「若有高尿酸,應該會痛風吧?」但高尿酸的可怕之處就是它未必會痛。待檢查發現,腎絲球過濾率下降時,高尿酸經常已持續一段時間。此次大型研究再次顯示, 無症狀高尿酸就是慢性腎臟病的重要風險因子。

研究顯示,長期尿酸偏高的人,多數一輩子都不會痛到痛風,但腎功能卻可能每年多下降約1~3 mL/min,10年下來,會讓腎臟提早惡化。「因此,沒痛風不代表沒事,高尿酸常常是腎臟先受傷。」

避免高尿酸傷腎:避免熬夜與高果糖飲料

張家銘表示,根據研究結果,重點不是把尿酸壓到多低,而是避免腎臟長期處在高負荷狀態。首先,不是灌水,而是讓尿液顏色穩定在淡黃色,代表腎臟排得動。其次,避免長期熬夜與高果糖飲料,這些都會導致高尿酸,讓腎臟天天加班。

腎臟原則:規律運動、穩定睡眠、壓力不爆表

張家銘表示,很多人一聽到氧化壓力,就想靠補充品解決,但從分子角度來看,真正重要的是恢復身體抗氧化系統。規律運動、穩定睡眠、讓壓力不要天天爆表,這些才是對腎臟最實際的保護。腎臟喜歡的是穩定,而不是忽冷忽熱。