他雙腳無力「復健無效」險癱瘓!醫一檢查竟「腫瘤壓迫脊髓2公分」
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記者簡浩正/新北報導

6旬男腳無力復健沒用,醫師檢查發現長了「胸椎腦膜瘤」壓迫脊髓。(圖/耕莘醫院提供)
6旬男腳無力復健沒用,醫師檢查發現長了「胸椎腦膜瘤」壓迫脊髓。(圖/耕莘醫院提供)

新北市一名60多歲男性,原本行動正常,近期卻開始出現走路雙腳酸痛、無力的情況,尤其右腳明顯使不上力,起初以為只是年紀大、腰椎退化,但在復健科診所接受治療1個月,不僅沒改善,反而行走越來越困難,轉至醫院檢查才發現原來長了胸椎腦膜瘤,大到壓迫脊髓長達2公分。醫師提醒,該類腫瘤初期症狀常被誤認為下肢無力,若延誤診斷恐下肢癱瘓。

收治患者的耕莘醫院神經外科主任曾邵勇表示,患者雖主訴「腰痠、走不久」,但神經學檢查顯示右下肢肌力明顯下降,與單純腰椎退化並不相符,隨即高度懷疑中樞神經問題,立刻安排核磁共振(MRI)檢查。檢查結果在第六節胸椎(T6)處發現腫瘤,且腫瘤已壓迫脊髓長達約兩公分,正是導致雙腳無力、步態不穩的真正元兇。經診斷,該腫瘤為良性腦膜瘤,但因位置關鍵,對脊髓造成明顯壓迫,若未及時處理,後果不容小覷。

他解釋,胸椎腦膜瘤生長緩慢,初期症狀常僅表現為走路疲累、下肢無力或步態改變,極容易被誤認為腰椎退化、椎間盤突出或一般肌肉關節問題。若僅針對腰椎或肌肉持續復健,卻未進一步檢查中樞神經,可能延誤診斷,導致脊髓長時間受壓,嚴重甚至可能演變為下肢癱瘓。所幸該名患者及時轉診,經由神經外科醫師精準判斷,成功揪出問題,避免不可逆的神經傷害。

曾邵勇也提醒,民眾若出現走路越來越不穩、單側或雙側下肢無力、麻木感加重,或復健一段時間後症狀反而惡化,切勿僅當作退化問題處理,應儘早接受神經專科評估與影像檢查,才能把握治療黃金時機,守住行走能力與生活品質。

 

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