記者簡浩正/台北報導

C肝即使治癒仍有肝癌風險!台大醫院近日發表研究結果,C型肝炎患者即使透過口服抗病毒藥物成功清除病毒後,如果合併有代謝失能相關脂肪肝病(MASLD),長期肝癌發生風險增加2倍;最新研究顯示,若有重度脂肪肝合併糖尿病或前期,風險再增約2倍。成果已發表於國際頂尖醫學期刊《Gut》。
肝病是國病,肝癌長年位居國人10大癌症死因第2位,僅次於肺癌,每年約有7000多人死於肝癌。而台灣肝癌8成以上是與B型或C型肝炎相關。
上述研究由台大醫院副院長高嘉宏及肝炎研究中心教授劉振驊研究團隊主導,台大醫院新竹台大分院內科部醫師張鈺屏與台大醫院內科部醫師陳韻竹醫師領銜進行大型長期世代研究,針對全球C型肝炎患者在病毒清除後的殘餘肝癌風險進一步了解。
研究團隊從2014年到2025年與國內12家醫學中心合作,針對700位C型肝炎治癒後的病患長期追蹤發現,代謝異常為病毒清除後影響肝癌發生的重要關鍵因素,尤其是有重度脂肪肝及高血糖患者,肝癌風險較無脂肪肝者及無血糖異常者增加約2倍。
張鈺屏指出,C肝病毒容易造成胰島素阻抗,可能進而加重心血管風險。另外,C肝病毒會讓脂肪堆積肝臟形成脂肪肝,隨著時間進展還是可能造成肝癌風險。台大研究團隊先前研究成果已證實,若患者於病毒清除後,仍存在代謝失能等相關的脂肪肝病,肝癌風險比起沒有脂肪肝的人增加約2倍。

研究團隊強調,這項研究成果對全球C型肝炎患者治癒後的長期照護具有重要意義,也有助於臨床醫師進行更精準的肝癌風險分層與監測,並呼籲高風險民眾應積極控制脂肪肝與血糖,包括生活型態調整,例如飲食熱量控制、維持運動習慣等,都有助於降低肝癌發生機率。
