「孩子長不高，要不要打生長激素？」不少家長帶孩子到成長門診，第一個問題往往就是能不能靠打針「追高」。台灣大學醫學系畢業、現任蒼嵐健康美學診所院長、外號「蒼藍鴿」的吳其穎醫師在粉專「蒼藍鴿的醫學天地」提醒，身高偏低不代表就是疾病，真正重要的是先找出長不高的原因，再決定是否需要治療。

【孩子矮不一定是生病】
吳其穎表示，看到孩子在班上總是坐前兩排、排隊也排在最前面，家長難免焦急，但「矮」本身比較像身體發出的訊號，同樣是身高百分位偏低，背後原因可能完全不同。

有些孩子是受到遺傳影響，父母本身身高不高，孩子落在合理範圍內，屬於正常變異；也有人屬於「體質性生長遲緩」，發育起步較晚，但進入青春期後仍可能逐漸追上。

不過，也有部分孩子確實存在需要處理的問題，例如生長激素分泌不足、甲狀腺功能低下，甚至性早熟。其中性早熟可能讓骨齡提前，壓縮孩子未來能夠長高的時間，因此越早發現，越有機會及時處理。

【生長激素不是人人都適合】
吳其穎指出，家長不應一開始就把焦點放在「到底要不要打生長激素」。生長激素雖然是重要的治療工具，但並非所有身高偏低的孩子都適用。

如果孩子確實因生長激素不足等特定原因造成生長問題，治療可能有所幫助；但若真正原因是其他內分泌疾病或性早熟，單純「催長」可能無法解決問題，甚至可能因此延誤真正需要處理的原因。

【判斷孩子能不能長高先看3件事】
至於該如何評估孩子的生長狀況，吳其穎提出3項重要指標。

首先是生長曲線，觀察孩子這幾年身高百分位是否維持在相對穩定的軌跡。如果原本位於中間位置，近一、兩年卻持續往下掉，就值得進一步評估。

其次是生長速度。與其只看孩子「現在有多高」，更重要的是觀察「一年長了多少」。如果成長速度明顯放慢，可能比單看身高更早發現異常。

第三則是骨齡。透過左手X光檢查，可以評估骨齡與實際年齡是否存在落差，也能了解生長板還有多少成長空間，是評估兒童身高的重要依據之一。

【先找原因再談治療】
吳其穎強調，面對孩子身高問題，家長最重要的不是急著決定「要不要打針」，而是先釐清原因。該追蹤的孩子持續觀察，需要治療的則及早處理，才能掌握適合的治療方式與時機。

換句話說，孩子長不高不等於一定要打生長激素，先找原因，再談方法，才是面對兒童生長問題比較重要的順序。