生活中心/林彥君報導
冷空氣持續發威,讓人特別想邊吃熱熱的火鍋,配上大杯啤酒,但這樣吃身體恐出問題。臺北市立聯合醫院陽明院區新陳代謝科主任王繁棻提醒,有膽結石、高血脂、長期飲酒等問題的人,要特別注意,大魚大肉又喝酒恐引發急性胰臟炎。
▲天氣冷颼颼,吃火鍋再適合不過,但醫師表示,吃多了恐引發急性胰臟炎。(圖/記者洪玲明拍攝)
王繁棻表示,急性胰臟炎是指胰臟及周圍組織的急性發炎反應,如果本身潛藏危險因子,又嗜吃高油脂、高熱量飲食,可能引發急性胰臟炎。典型症狀為上腹痛,甚至延伸至背部,也有人疼痛部位在肚臍周圍,其他相關症狀包括噁心嘔吐、發燒、心跳加速、呼吸急促、意識不清、血中白血球升高、電解質不平衡,血糖偏高等。
王繁棻指出,最常引發急性胰臟炎的原因為膽結石,約占40%,主要是膽結石移位,跑到總膽管和胰管開口附近,產生磨擦而發炎。其次為長期飲酒或短時間內攝取過多酒精,約占30%。而高三酸甘油酯血症也會引發急性胰臟炎,占2%至5%。
王繁棻說,某些臨床上藥物,或是腹部受過創傷、手術後,也可能誘發急性胰臟炎。另有一些因素會增加胰臟炎機率,包括抽菸、肥胖、糖尿病;其中,肥胖與糖尿病亦是慢性胰臟炎與胰臟癌的危險因子。
王繁棻表示,重度胰臟炎是指器官衰竭持續48小時以上,危險因子包括60歲以上、肥胖(BMI>30)、有其他共病症、酒癮病人。整體急性胰臟炎死亡率約2%,若持續器官衰竭的死亡率接近30%,不可輕忽。而由於膽結石胰臟炎易復發,建議在4至6周內進行膽囊切除手術或內視鏡膽道括約肌切開術。
王繁棻說,治療胰臟炎須針對原因去處理與預防,特別是愛飲酒與高三酸甘油酯者。如果病人屬於膽結石或高三酸甘油酯的高危險群,又吃進過多高油脂食物搭配飲酒,就可能產生急性胰臟炎。一般來說,空腹狀態下驗出三酸甘油酯500mg/dl以上,就屬高風險族群,需採「低油飲食」,並服用降血脂藥,以控制血糖;同時要增加身體活動量來降低體重,以及減少飲酒。