巧克力囊腫害不孕 術後做試管成功懷雙胞胎
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【健康醫療網記者林怡亭/報導】28歲的晴晴(化名)飽受經痛及經血過多困擾,常常感到下腹悶痛,只能靠吃止痛藥來減緩疼痛。結婚三年來都沒避孕,但卻遲遲沒有懷孕好消息,讓她十分焦慮,因而求助不孕症門診,經檢查後發現晴晴卵巢左側有一顆近7公分的巧克力囊腫,另外,因為子宮內膜異位症,造成雙側輸卵管沾黏阻塞,成為不孕的元兇!經和醫師充分討論後,決定以腹腔鏡手術切除巧克力囊腫,再進行試管嬰兒療程,最終成功懷上龍鳳胎,讓夫妻倆開心不已。

子宮內膜異位症難纏 經痛、性交疼痛勿輕忽

台北中山醫院婦產科暨生殖中心主治醫師李怡萱表示,正常的子宮內膜組織會隨著經血自然剝落排出體外,而形成子宮內膜異位症的原因是子宮內膜長在子宮以外的地方,造成如巧克力囊腫、子宮肌腺症或骨盆腔沾黏等疾病產生,臨床症狀相當繁多複雜,多半為經痛、性交疼痛、排便困難或不同程度的慢性骨盆腔疼痛(包括下腹痛及腰背疼痛),甚至會導致不孕。

巧克力囊腫恐害不孕 積極治療搶救「生」機

李怡萱醫師說,一般生育年齡女性的子宮內膜異位症發生率約佔6-10%左右,有卵巢巧克力囊腫的比例佔17~44%不等,而不孕症患者的發生率卻可能高達47%。子宮內膜異位症造成不孕的機轉複雜,通常為多種因素共同影響,而卵巢巧克力囊腫本身也可能影響到卵巢庫存量影響生育率,女性朋友千萬不可輕忽,如果有相關症狀應盡快就醫檢查,積極治療才能搶救「生」機。

李怡萱醫師說明,目前針對子宮內膜異位症的治療,會以讓「月經不要來」為主要目標,讓異位的子宮內膜萎縮,以減緩症狀同時降低後續復發的機率。針對持續嚴重經痛,並有超過4公分以上的卵巢巧克力囊腫患者,或是中重度內膜異位造成骨盆腔沾黏而導致嚴重骨盆腔疼痛、輸尿管水腫等患者,則可以考慮進行腹腔鏡手術,除了傷口小,恢復快之外,視野影像的放大功能,讓處理精細的卵巢囊腫分層及沾黏分離等非常有利,避免許多不必要的破壞。另外術後也可以針對不孕患者進行人工生殖療程,都有機會提高懷孕機率。

李怡萱醫師提醒,子宮內膜異位症是一種慢性疾病,需長期治療及定期追蹤,女性若有經痛或腹痛等症狀,應及早就醫即早治療,避免飽受經痛折磨及影響生育能力。

資料來源:健康醫療網 healthnews.com.tw

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