記者簡浩正／台北報導
▲台大醫院肝炎團隊發表研究成果「B、C型肝炎併發代謝異常死亡風險及罹癌機率高」。（圖／記者簡浩正攝影）
有B、C肝患者注意。台大醫院公布最新2項肝炎研究成果，一是B肝患若同時合併「代謝症候群」，死亡風險立刻翻2倍以上；另一則是C肝患者如果有代謝異常脂肪肝，患者罹患肝細胞癌的風險仍顯著高於沒有代謝異常的患者。
肝病是臺灣的國病，其高盛行率與慢性B、C型肝炎有關。台大醫院副院長高嘉宏所領導肝炎團隊致力於B、C型肝炎併發代謝異常治療與研究，台大醫院胃腸肝膽科臨床教授蘇東弘與胃腸肝膽內科醫師黃上秦追蹤院內1萬多名B肝患者，進行長達15年的資料追蹤分析。
蘇東弘教授說明，根據研究結果，若患者合併代謝異常（如糖尿病、高血壓、過重肥胖等），不僅顯著增加死亡率，且合併的代謝異常越多，死亡風險越高。若同時合併三種以上代謝疾病，死亡風險更是攀升至兩倍以上。研究也發現，假使患者後續才新出現糖尿病、高血壓，或體重由正常變為過重，也同樣增加死亡機率。
他說，在多種代謝異常中，糖尿病對B肝患者的危害最為顯著；若糖化血色素（HbA1c）超過8.0%，這些B肝病人的肝病死亡風險為控制在6.0%以下者的四倍。因此蘇東弘教授呼籲，B肝患者除了定期回診追蹤肝功能與肝臟超音波外，更應同時留意代謝症候群情形，一旦發現血糖、血壓、體重異常，務必儘速就醫檢查治療、調整生活習慣，才能有效降低死亡風險。另，研究中意外發現若B肝患者僅有單純脂肪肝，未合併糖尿病、高血壓、過重肥胖等其他代謝異常，則其長期死亡風險反而下降約五成。
▲台大醫院研究發現，若患者合併代謝異常，不僅顯著增加死亡率，且合併的代謝異常越多，死亡風險越高。（圖／記者簡浩正攝影）
此外，台大胃腸肝膽科醫師劉振驊針對C肝患者研究顯示，代謝異常脂肪肝病比心臟代謝風險因子更能影響肝細胞癌發生之風險。C型肝炎病患於成功清除病毒後，若尚有代謝異常脂肪肝病，則長期罹患肝細胞癌之風險，較無代謝異常脂肪肝病之病患有顯著上升。因此，針對具有代謝異常脂肪肝病之病患，早期的藥物或是生活型態之介入治療，控制心臟代謝風險因子，可減少代謝異常脂肪肝病相關肝細胞癌之生成風險；此外，需定期接受肝細胞癌之篩檢，以便早期偵測其發生。
上述兩項重要研究成果，均於近期發表於在國際頂尖期刊《肝病學雜誌》（Journal of Hepatology），引發全球肝病領域的高度關注。
