記者施春美／台北報導【12:05發稿│15:28更新】
▲方大同日前病逝，享年41歲，他生前曾因氣胸（俗稱爆肺）數度住院治療。(圖／翻攝方大同微博)
金曲歌王方大同日前病逝，享年41歲，確切死因至今不明，但他生前曾因氣胸（俗稱爆肺）數度住院治療。醫師張家銘表示，氣胸雖然好發於高瘦男，但真正關鍵因素並不是身材，而是潛在的基因變異。此外，抽菸者比不抽菸者，發生氣胸風險高達22倍，因此戒菸相當重要，「這是唯一被證實能有效降低氣胸風險的方法，哪怕是偶爾抽菸，都可能讓肺泡變得更脆弱。」
台北榮總遺傳優生科主任張家銘在其臉書表示，氣胸是空氣滲入「胸膜腔」，壓迫肺部，導致呼吸困難。氣胸發生前，患者可能只是伸個懶腰，胸口就像突然被刺了一下後，吸不到氣，此病往往讓患者措手不及，但氣胸其實並非毫無預兆，而是與基因、體質與生活習慣密切相關。
他表示，研究發現，FLCN基因突變與氣胸的發生密切相關。這個基因影響肺部結構，使肺泡壁較脆弱，容易形成小氣泡或肺大疱。當這些氣泡破裂時，空氣就會直接滲入胸腔，壓迫肺部，引發氣胸，這類基因變異往往具有遺傳性，因此家族成員中有人曾發生氣胸，自己罹患的風險也可能較高。
但他也表示，即使沒有明確的家族病史，有些體質與生活習慣也會讓氣胸的風險大幅上升。若符合下列4種條件，就要特別小心。
1. 瘦高型體型：此類人的肺尖部承受的壓力較大，容易形成肺泡。
2. 吸菸者：吸菸會破壞肺泡彈性，使肺部更容易產生脆弱的氣泡，風險比非吸菸者高達22倍。
3. 頻繁劇烈運動或胸腔壓力變化：舉重、深潛、高空跳傘、長時間高壓環境工作，可能會促使肺泡破裂。
4. 曾經發生過氣胸：氣胸一旦發生，未來復發的機率高達30~50%。
張家銘表示，氣胸發作時的感覺可能不明顯，有些人只是覺得「呼吸怪怪的」，但下列症狀出現時，千萬別輕忽：
• 突發性的單側胸痛，且不會因改變姿勢而緩解。
• 呼吸困難或氣短，即使休息時也感覺吸氣不夠。
• 吸氣時有奇怪的「破裂感」或異常聲響。
• 臉色蒼白、心跳加快，甚至有暈眩感。
• 呼吸音減弱，醫生用聽診器檢查時，患側的呼吸聲音變小或完全消失。
他表示，若症狀嚴重，可能演變成「張力性氣胸」，此時胸腔內的氣體不斷累積，導致血壓驟降、呼吸困難加重，甚至危及生命。這種情況下，必須立刻送急診處理。
至於如何降低氣胸發作的風險，他表示，雖然人無法改變基因與體型，但仍然可以透過調整生活方式來降低風險，例如戒菸、避免過度劇烈運動與壓力變化、定期監測肺部健康、注意身體警訊（例如出現異常胸悶、吸氣困難，務必儘早就醫）、了解自己的基因。
