記者簡浩正／台北報導
▲林相宏醫師指出，根據最新研究發現，高達62％胰臟癌患者都有脂肪胰。（示意圖／翻攝自pexels）
胰臟癌素有「癌王」惡名，在於其早期幾乎沒明顯症狀，發現時通常已是晚期。胃腸肝膽科醫師林相宏指出，最新研究發現，高達62％胰臟癌患者都有「脂肪胰」，包括腹部肥胖，血壓、血糖、三酸甘油酯偏高，高密度膽固醇偏低，還有愛飲酒者，都容易形成。若屬於這些高危險群，務必盡快調整生活習慣，以降低癌化風險。
林相宏發文表示，大家一定聽過脂肪肝，國人每三個人就有一位脂肪肝，不過脂肪胰的盛行率其實也高達16%，最新研究發現胰臟癌的患者有高達62%都有脂肪胰，是正常人的6倍之多。其關鍵為過多的脂肪細胞會增加血液中的促發炎因子(proinflammatory cytokines)，而且會降低抗發炎的細胞因子 IL-10，造成細胞缺氧，導致細胞癌化。
他說，脂肪胰與糖尿病、體重BMI、慢性胰臟炎息息相關，日本有學者認為，胰臟的疾病都源自於胰臟內的過多脂肪，所以才導致糖尿病、急性慢性胰臟炎和胰臟癌。
林相宏指出，脂肪胰臟與脂肪肝形成的原因類似，當缺乏運動和吃過多油膩食物時，會將多餘的脂肪儲藏起來，其實胰臟比肝臟對於脂肪更加敏感，很容易導致胰島素敏感度下降，阻抗性變高，造成後續的糖尿病；研究發現一半的脂肪胰患者都有糖尿病。
那些人容易罹患脂肪胰？林相宏說分為兩大類，第一大類是與代謝症候群相關，包含腹部肥胖、血壓偏高、血糖偏高、三酸甘油酯偏高、高密度(好)膽固醇偏低；第二大類是與酒精相關，酒精會造成胰腺細胞被脂肪細胞所取代。
然而，脂肪胰比脂肪肝檢查困難。林相宏解釋，肝臟可透過腹部超音波輕鬆檢測，但胰臟因位於深層且易受空氣阻擋，需透過內視鏡超音波或斷層掃描（CT）、磁振造影（MRI）才能清楚診斷，其中內視鏡超音波可提供最多的胰臟結構資訊。
如何逆轉脂肪胰？林相宏強調，肥胖是脂肪胰最主要的高風險因素，因此應減少醣類攝取，包括含糖飲料、精緻澱粉及過甜水果，並多吃原型食物、避免飲酒及養成規律運動習慣來控制體重，才是預防胰臟疾病的最佳方式。
