給付不足!基層醫喊提高「新冠篩檢費」羅一鈞:左流右新接種獎勵擬加碼
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記者簡浩正/台北報導

台灣活力老化推展協會今舉辦「基層篩檢要支持,新冠診治更即時」記者會,呼籲應調整並保障新冠高風險篩檢給付點值,合理反映基層執行成本。(圖/記者簡浩正攝影)
台灣活力老化推展協會今舉辦「基層篩檢要支持,新冠診治更即時」記者會,呼籲應調整並保障新冠高風險篩檢給付點值,合理反映基層執行成本。(圖/記者簡浩正攝影)

國內新冠疫情雖在低點,不過近期全球新冠疫情則有升溫趨勢。有基層診所醫師反應新冠篩檢健保點數給付僅150點,難以反映基層備貨、採檢、人力、申報與試劑過期等成本,希望能有調整空間外,也期望拉高疫苗接種處置費。疾管署長羅一鈞今(24)日表示,原先「左流右新」共同接種的50元獎勵金,預計今年會加碼,但費用仍須與地方衛生局開會後才能確認。

根據疾管署監測資料顯示,國內新冠疫情仍處低點波動,第24週(6/14-6/20)新冠門急診就診計981人次,較前一週(917人次)上升7%;上週(6/16-6/22)新增4例新冠併發重症本土病例,無新增本土死亡病例。

疾管署統計上週新冠門急診就診計981人次,較前一週上升約7%。(圖/疾管署提供)
疾管署統計上週新冠門急診就診計981人次,較前一週上升約7%。(圖/疾管署提供)

台灣活力老化推展協會今與立委王正旭、黃秀芳、莊瑞雄國會辦公室共同舉辦「基層篩檢要支持,新冠診治更即時」記者會,邀集基層醫療代表呼籲,應調整並保障新冠高風險篩檢給付點值,合理反映基層執行成本,並支持基層診所建立呼吸道感染一站式服務,讓民眾在社區即可完成篩檢、診斷與領藥。

理事長吳玉琴說,新冠、流感等呼吸道傳染病已經進入社區常態化流行,若疫情升溫時社區無法即時承接,病人容易湧向急診與醫院,加劇醫療量能壓力。

立委王正旭表示,去年新冠併發重症個案中,77.5%是65歲以上長者,另外平均每4.3例個案就有1例死亡。提醒社會不能忽視新冠對高風險族群的威脅,若基層醫師能第一時間協助評估、篩檢與用藥,將有助於把握輕症治療黃金期,也能落實真正的分級醫療,特別是現在急救責任醫院整體滿床率高達18.5%,須多加留意疫情可能之衝擊。

立委黃秀芳指出,既然新冠已成為常態化風險,防疫不能只靠臨時應變,應比照流感穩定編列年度預算,儲備新冠疫苗、快篩與新冠抗病毒藥物,避免預算斷點造成防疫物資短缺,影響長者與高風險族群就醫可近性。

中華民國基層醫療協會副秘書長王杰凱提到,讓篩檢、診斷及治療可在基層一次完成,且不是盲目篩檢,而是由醫師依照症狀、年齡、慢性病史、接觸史與用藥條件進行判斷。中華民國基層醫療協會秘書長羅源彰則指出,目前流感快篩給付300點、新冠快篩僅150點,難以反映基層備貨、人力與試劑過期等成本;若快篩結果陰性可能會面臨核刪,將影響基層面對高風險病人時的篩檢意願。

羅一鈞回應,國內新冠疫情目前處在相對低點、尚未到需拉警報的程度,但有蠢動趨勢,加上上週遇到端午連假,預估有生病的人次可能超過1000、不排除最近有一小波。不過他也強調,目前研判今年夏天新冠疫情應不致大流行、但仍會後續觀察趨勢變化。

至於基層反映「家用快篩買不到」的狀況,羅一鈞則說,有去巡過便利商店跟全聯等超市,架上蠻多都有擺,但有鑑於去年夏天曾有一波快篩缺少的情況,廠商已增產,且同步會請食藥署協助鋪貨。

他也說到,今年總預算尚未審完,其中有編列39億採購新冠藥物,而目前庫存量還有19.9萬人份,足以因應目前狀況;預計可能年底可通過預算,屆時可以動用,就能再採購一批補充需求。至於新冠疫苗,羅一鈞提到,今年秋天會採購240萬劑新冠疫苗,選用最新的疫苗株提供國人10月1日起可開打。

對於基層醫師提及的獎勵加碼,羅一鈞說今年向行政院爭取,已在3月1日起成人疫苗接種處置費從原先的100元提高至150元;另外「左右流新」疫苗10月開打,也讓診所同仁非常忙碌,因此規劃今年在左流右新共同接種的「50元獎勵」會加碼;不過加碼多少,需跟衛生局開會後才能確認。

健保署副署長張禹斌指出,日前已發函醫師公會,請基層協助回饋篩檢執行上的困境。另外針對新冠篩檢點值提升,張禹斌表示確實目前的給付對基層而言較為辛苦,會將基層建議提至健保支付標準會議或健保會爭取同意調升。

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