記者簡浩正/台北報導

全民健康保險會今(24)日討論「116年度全民健康保險醫療給付費用總額範圍」,低推估為2.619%,高推估為5.5%,經試算至明年底,安全準備金水位分別為1.4個月、1.01個月,符合法定下限,健保費明年可望免漲價;接下來將送行政院,健保會預計在9月正式協商。
健保會執行秘書周淑婉今日下午受訪表示,根據「116年度全民健康保險醫療給付費用總額範圍」草案提出的財務試算,明年總額成長率的低推估為2.619%、高推估成長率則為最高上限5.5%,據此試算,不管最後實施高、低推估那一方案,健保的安全準備金都還會有1.4個月、1.01個月,符合法定的1個月水位要求,不影響健保一般保費調漲。
周淑婉轉述,會議中委員們均十分肯定醫界的辛苦,尤其昨日傳出台大醫學院院長吳明賢OHCA(到院前心肺功能停止)送醫,委員們都認為醫界真的很累;近幾年健保總額成長率都不低,主要就是回應醫事人員的辛勞,但委員們也提醒衛福部針對相關財務配套要有規劃,特別是在高成長率之下,民眾當然不希望調漲保費,希望能有更多公務預算挹注。
另,委員們也關心醫事人員人力跟薪資的問題,期盼能有整體規劃,有更多公務預算挹注來改善職場環境;同時,也要求分級醫療繼續強化與落實;而針對藥價的年增率,也希望能與各醫療機構的實際採購價格更加貼合,希望納入檢討。
針對自費醫療管理這塊,她說衛福部長石崇良十分重視,已交代醫事司跟健保署研議監督管理。且衛福部今年的政策目標也承諾會加速引進新藥新科技、提高急重難罕症的服務品質,並針對人力缺乏的科別特別補充醫事人力。
周淑婉強調,今日都只是草案諮詢,經衛福部彙整後,就會呈報行政院做為參考,並由行政院正式核定總額成長空間;按過往時程,行政院會在7、8月左右核定,再交由健保會於9月正式展開總額協商。
社區醫院協會理事長、健保會委員朱益宏說,這幾年醫界都看到了政府的努力,成長率幾乎都達到高推估,他期待政府能繼續投資健康。他說,今年健保點值有所提高、部分區域甚至高於1,希望支付標準也能做調整。若要改善急重難科的支付,仍建議維持高成長率,如此一來就能形成正向循環,有助於醫院調高醫事人員的待遇。
