
疾管署最新資料顯示,近4周呼吸道病原體檢出率中,新冠病毒占32.4%,多數人選擇自行服藥或觀察等待,但其實新冠30天死亡比例及住院死亡風險皆高於流感,去年10月至今,新冠重症住院622人、死亡106人,其中多為65歲以上長者、慢性病患。 醫師提醒,高風險族群一旦出現疑似症狀,應儘早篩檢、治療,研究顯示,症狀出現後5天內接受抗病毒治療,可降低近9成住院或死亡風險。
根據疾管署9月1日更新的疫情週報,去年10月至今年8月新冠重症中,7成為65歲以上長者、8成具慢性病史。台灣基層糖尿病學會理事長陳宏麟表示,新冠肺炎患者可能出現發燒、咳嗽、倦怠、呼吸急促、肌肉痛、頭痛、喉嚨痛、腹瀉等症狀,難與其他感染區分;若高齡者、孕產婦、慢性病患、免疫低下等高風險族群掉以輕心,恐引發肺炎、急性呼吸窘迫等嚴重下呼吸道併發症。
即使痊癒,台灣感染症醫學會理事長張峰義引用刊登於《Clinical Microbiology and Infection》的研究指出,感染後可能出現長新冠後遺症,如疲勞、呼吸困難、創傷後壓力症候群、焦慮、憂慮,影響高風險族群的器官功能與日常生活能力,增加家庭照護或長期照護需求;甚至疾管署研究顯示,再次感染者的全因性死亡風險可能增加4倍。
陳宏麟提醒,新冠重症高風險族群一旦出現疑似症狀,應儘早快篩並前往附近基層診所,由醫師進行專業評估;若首次快篩結果陰性但症狀持續,可依美國食品藥物管理署建議,間隔48小時後再次檢測。
若確診新冠也無需擔心,根據刊登於《Nature Communications》的研究,在出現症狀當日或確診後1天內開始接受抗病毒藥物治療者,相較於之後才開始治療者,28天內住院或死亡相對風險降低23%;《新英格蘭醫學雜誌》研究也顯示,新冠重症高風險族群在症狀出現後5天內接受抗病毒藥物治療,可降低近9成的住院或死亡風險。
台灣急診醫學會秘書長李智晃則建議,若民眾出現喘、胸悶、皮膚發青、無法進食、尿量減少、心跳過快(100次/分)、低血壓(收縮壓<90 mmHg)等警示症狀,則應直接儘速至急診就醫。
台灣感染管制學會理事長陳宜君也提醒,長照住民同樣為新冠重症高風險族群,建議醫院與機構應及早確認感染原,工作人員、陪病者及探訪者也應落實自主健康管理,以降低群聚傳播風險、保護脆弱族群,並減少不必要的抗生素使用。
