脖子腫一塊是癌症?醫揭「壞東西」3大特徵:不會痛的要小心
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記者陳弋/台北報導

脖子腫塊若持續變大,應儘快就醫檢查。(示意圖/記者黃仲丘攝影)

▲脖子腫塊若持續變大,應儘快就醫檢查。(示意圖/記者黃仲丘攝影)

「脖子摸到腫塊,會不會是不好的東西?」醫師表示,如果發現腫塊「逐漸變大」、「堅硬不動」或「不會疼痛」,可能不太尋常,應儘快就醫檢查。

脖子出現腫塊,有一些病例後來證實是癌症,也有一些是虛驚一場。血液腫瘤科醫師謝佳訓接受「早安健康X健康大頭條」專訪時提到,門診遇過不少脖子長腫塊的患者,頸部有複雜的淋巴,腫塊同樣有良性和惡性之分,要初步區別,其實有一些簡單的原則。

首先,如果腫塊「在短時間內快速長大」,這就不對勁,大小不變的還可以接受;其次,摸起來硬硬的、像石頭釘在裡面不動的腫塊,也可能有問題。柔軟、可動的腫塊相對安全;第三,會痛的比較安全,不會痛的要小心。謝佳訓強調,上述只是一些基本原則,還是儘量交由醫師做詳細檢查比較好。

謝佳訓指出,一部分患者因為牙齦發炎、口腔手術、咽喉炎等問題引發疼痛而就醫,起初以為自己長腫瘤,大多數證實都是良性淋巴腫,只是發炎而已;頸部癌症不痛的原因在於,惡性腫瘤不是一個傷口,它可能是轉移過程跑過去的一個點而已。

脖子長不明腫塊,千萬不要自己當醫生,一般來說可以掛耳鼻喉科或腫瘤科,讓醫師先排除嚴重的問題。謝佳訓提到,一旦出現頸部惡性腫塊,可能原因包括頭頸癌、鼻咽癌、淋巴癌,雖然是危險的疾病,若及早發現,還是有機會透過適當治療而痊癒。

謝佳訓進一步說明,頸部淋巴大部分來自頭頸部(如嘴巴、舌頭、鼻咽等),一部分從肚子上來,因此有時候別處的癌症也會轉移到脖子,像是「頸窩」就是胃癌可能擴散過來的淋巴循環區,確實有案例在頸部摸到淋巴腫大,證實是別處癌症轉移。

謝佳訓叮嚀,3種人最應該對頸部腫塊保持風險意識。第一是「菸酒檳」使用者,特別是如果本身吸菸、喝酒又吃檳榔,罹患頭頸癌的機率是一般人的一百多倍;第二大族群是有鼻咽癌家族史者;第三則是有淋巴癌家族史的人。

▼身上3處有腫塊不痛不癢更危險!快速判別警覺癌症上身︱謝佳訓 血液腫瘤科醫師【早安健康X健康大頭條】(影片來自YouTube-早安健康頻道,若遭移除請見諒)

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