被年輕同事得乳癌嚇到!OL急檢查竟2期 醫:篩檢「偽陰性」3徵兆速就醫
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記者簡浩正/台北報導

醫師提醒,乳房X光攝影也可能出現「僞陰性」,建議搭配乳房超音波檢查。(示意圖/翻攝自Shutterstock)

▲醫師提醒,乳房X光攝影也可能出現「僞陰性」,建議搭配乳房超音波檢查。(示意圖/翻攝自Shutterstock)

乳癌已有年輕化趨勢。一名35歲年輕女性因聽到年齡相仿同事檢查出乳癌3期而嚇到,加上自己不曾做過乳房檢查,因此先到門診安排X光篩檢。沒想到後續做完乳房超音波檢查,竟發現左側乳房上方有約1公分大小的乳癌病灶,且左側腋下淋巴也有疑似轉移病灶,經病理切片檢查及影像學檢查後,證實為第2期荷爾蒙陽性標靶陰性型乳癌。醫師提醒,乳房X光攝影也可能出現「僞陰性」,建議搭配乳房超音波檢查。

恩主公醫院乳房外科黃星華主任表示,在歐美有些人定義在40歲以下得病就屬年輕乳癌。年輕型乳癌的癌細胞表現較活躍,不只對外在治療抵抗力強,也容易轉移,因此透過定期篩檢,及早發現並治療更顯重要。他說,乳癌患者雖大多為女性,但也有極少數男性可能罹患乳癌。近年40歲以下女性罹患乳癌的人數越來越多,根據國健署癌症登記報告顯示,40歲以下罹患乳癌者在同齡女性的人口佔率已從108年的每10萬人有15.49人,增長至109年的21.83人。

黃星華指出,乳癌初期不會有明顯症狀或疼痛感,通常發現時是因為摸到乳房有腫塊,甚至有較明顯的乳房外觀變化,如傷口難以癒合、皮膚潰爛,此時可能已經發展至中晚期,治療更困難,因此預防性的定期檢查非常重要。

國健署目前提供45歲以上或40歲以上且有二等親的家族乳癌病史(如媽媽、姐妹、祖母等)者每兩年一次免費乳房X光攝影檢查。但部分女性為乳腺分佈較密集的緻密型乳房,在X光造影下,腫瘤組織可能被密集的乳腺擋住,影響檢查結果造成「偽陰性」。

黃星華醫師建議,40歲以下年輕女性可選擇乳房超音波作為乳房篩檢的工具。(圖/恩主公醫院提供)

▲黃星華醫師建議,40歲以下年輕女性可選擇乳房超音波作為乳房篩檢的工具。(圖/恩主公醫院提供)

黃星華建議,定期健檢時除了乳房攝影外,再加上乳房超音波檢查,可以提高正確診斷率;而40歲以下成年女性不適合用乳房攝影作為第一次篩檢的工具,因此可選擇乳房超音波,不只屬於非侵入性檢查,且沒有輻射線,能顯示病灶處並細分出是纖維囊腫,水泡或腫瘤組織,提高早期乳癌的正確診斷率。且據國健署統計,台灣0到1期的乳癌治療有超過九成五以上的五年存活率及治癒率,呼籲成年女性可以每半年到一年做一次乳房篩檢。

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