「螺旋槳截斷左小腿」長庚醫12小時接回!潛水教練奇蹟重生已能走能工作
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記者簡浩正/台北報導

長庚醫院今舉辦記者會分享喜訊,也慶祝吳先生(右)奇蹟重生。(圖/記者簡浩正攝影)

▲長庚醫院今舉辦記者會分享喜訊,也慶祝吳先生(右)奇蹟重生。(圖/記者簡浩正攝影)

奇蹟重生!41歲的潛水教練吳先生去年8月在潛水活動中,意外被漁船的螺旋槳截斷左小腿,當下救援隊迅速將人及斷肢送往基隆長庚醫院急救。幸運的是,在急診、骨科、整形外科等醫師合作,歷經12小時手術成功植回斷腿,經過3個多月復健,吳先生如願可以恢復行走,不但可以再潛水,甚至希望未來可以參加路跑活動。醫師提醒,發生斷肢意外,黃金救治時間為4到6小時,也應盡力減少傷口大出血,所幸吳先生斷肢很快就送到,減少手術風險;也恭喜吳先生已恢復日常生活,但因顧慮後續潛水工作,月中將再進行後腳跟阿基里斯腱重建、讓行動力更佳。

吳先生掀起褲管,露出腿部縫合傷口痕跡。(圖/記者簡浩正攝影)

▲吳先生掀起褲管,露出腿部縫合傷口痕跡。(圖/記者簡浩正攝影)

長庚醫院舉辦記者會分享喜訊,也慶祝吳先生奇蹟重生;吳先生現在已可笑著走路,並大方分享心路歷程。基隆長庚院長賴旗俊表示,要挽救像吳先生這樣的患者,必須與時間賽跑,才能減少肢體缺血對患者後續帶來永久性的功能喪失。

基隆長庚整形外科醫師藍靖宇指出,幸好吳先生的斷口算完整,當天緊急手術先由骨科醫師完美將骨頭復位採取外固定後,再由整形外科醫師接手迅速進行顯微重建手術,這需要高度的技術和精準性,因為不僅要將患者的小腿成功植回,還要確保成功植回後能恢復日常生活,甚至繼續從事潛水活動的功能性。

他說,整場手術耗時12小時,其中顯微重建手術就長達4到6小時,其餘則是到院時包含麻醉科醫師引導插管、傷口清洗、骨科醫師做骨頭復位等,「我們整形外科則是接血管與神經等,再將剩下肌肉最最後修復、分離乾淨、端對端重建等手術」。他進一步解釋,手術為先從吳先生正常的右小腿取下25至30公分的靜脈血管做移植,再重建斷肢左小腿的前及後側的兩套血循系統,同時也重新吻合主要的運動及感覺神經,並修復了小腿包含前側、後側、外側幾乎所有的肌肉與肌腱。

藍靖宇醫師(下圖左)說整場手術耗時12小時,其中顯微重建手術就長達4到6小時。(圖/記者簡浩正攝影)

藍靖宇醫師(下圖左)說整場手術耗時12小時,其中顯微重建手術就長達4到6小時。(圖/記者簡浩正攝影)

▲藍靖宇醫師(下圖左)說整場手術耗時12小時,其中顯微重建手術就長達4到6小時。(圖/記者簡浩正攝影)

「還好意外發生在基隆!」吳先生掀起褲管腿部縫合傷口痕跡向在場媒體表示,在水中發生斷肢時,他當下只能自己救自己,使用「備用二級頭的管線」,即潛水設備的軟管綁住傷口減少出血,並踢水到岸邊而減少休克可能。他非常感謝醫療團隊,也慶幸事情在基隆才能第一時間送到長庚,看到斷腿接回後,他就十分有信心。雖復健期間疼痛難耐,但聽到醫師說「痛是好的,代表有慢慢恢復知覺,不痛才要擔心」後,就更積極忍著痛復健,笑說現在已經能跑能跳、也陸續恢復工作。

藍靖宇會後受訪表示,恭喜吳先生恢復狀況佳,後續回診都能「走」進診間,但因顧慮後續潛水工作,1月中將再進行後腳跟阿基里斯腱重建、讓行動力更佳,預計術後加復健需約8週時間。他強調斷肢接回後能恢復多少功能,得視受傷部位的神經而定,如原本功能是100分,受傷當下降到0分,如果成功手術搭配積極復健,臨床目前以爭取功能恢復到80分為目標。並提醒民眾如發生斷肢意外時,第一時間須迅速加壓止血,同時拾回斷肢盡速送醫,要注意的是,不要讓斷肢直接接觸冰塊,以免造成二度損傷,反而不利手術接回。

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