生活中心／潘靚緯報導
▲曾有女病患因口臭問題困擾3年多，甚至被丈夫嘲笑是吃到餿水，苦惱向醫師求助。(示意圖非新聞當事人／Pexels)
為什麼天天刷牙卻還是有口臭，許多民眾都有類似的困擾，彰化秀傳醫院急診小兒科醫師黃士倫分享，曾遇到一名全身散發濃郁香水味的女病患到診間，透露自己3年前開始出現口腔異味，甚至被丈夫嘲笑是吃到「餿水」，相當苦惱。黃士倫醫師分析，可能是跟牙齒、鼻腔咽喉、腸胃等因素有關，必須逐一釐清才能對症下藥。
黃士倫在臉書粉專「黑倫醫師x健康諮詢」發文表示，曾遇到女病患受口臭問題困擾長達3年多，而來求診，即使刻意避開會產生味道的食物，像是大蒜、洋蔥、韭菜等，刷牙漱口還是沒用。黃士倫表示，想克服口臭問題，首先就必須了解口臭的原因，一般可以分成10大因素。
一、牙齒因素：蛀牙、牙結石、牙周病、牙齦炎。
二、鼻腔咽喉因素：鼻竇炎、鼻過敏、鼻塞、萎縮性鼻炎、張口呼吸、打呼、睡眠呼吸終止症、鼻咽腺樣體肥大、口腔潰瘍、口腔念珠菌感染、扁桃腺發炎、扁桃腺結石。
三、胃腸問題：胃酸逆流、消化性潰瘍、胃消化不良。
四、飲食：吃大蒜、韭菜、洋蔥等含硫食物，產生大量胺基酸的牛奶與乳製品、甜食、含糖飲料、咖啡等酸性飲料，不吃早餐也容易口臭。
五、抽菸、酗酒及嚼食檳榔。
六、藥物：阿斯匹靈、抗憂鬱劑、抗組織胺、利尿劑等，會使唾液減少，增加口腔壞菌。
七、內科疾病：糖尿病、腎臟疾病、肝臟疾病、 乾燥症、慢性阻塞性肺病等。
八、感染：細菌性、病毒性的上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎。
九、頭頸癌治療後：鼻咽癌、口腔癌或是其他鼻腔咽喉癌，經過放射線治療、化學治療後，造成口水分泌減少、鼻腔鼻竇或是鼻咽腔結痂，也會造成嚴重口臭。
十、中風後：可能因為中風之後吞嚥困難， 胃管口腔照護不佳。
黃士倫醫師表示，刷牙刷對了可減少口臭，至於早晨起床後口腔容易有異味，是因為附著在舌頭上的細菌，隨著夜間口水分泌減少而大量繁殖，造成口臭。美國微生物醫學期刊先前曾發表，造成胃潰瘍原凶的幽門螺旋桿菌，也可能寄居在口腔內造成無法去除的口臭。
醫師也提到，口臭問題難以啟齒，但影響到人際關係真的很困擾，很多人會問，如果因為口臭問題找醫師會不會被笑，「其實不會，不過就醫前，一定要先問自己是否做好基本功課，例如，刷牙刷對了嗎？有沒有用牙線的習慣？」才能在醫師的幫助下解決問題，展開新的人生。
