記者林賢雅／綜合報導
一項由輝凌(FERRING Pharmaceuticals)發起、亞洲7國大型不孕症調查「EUREKA」發現，亞洲夫妻愛拖延生育，導致從備孕、確診、治療到懷孕平均花費高達6.8年！醫學研究指出，隨年齡增加，卵巢與卵子的品質逐年下降，導致受孕成功率遞減，然拖延導致的生育治療被延後，不孕患者恐花更多時間與財務成本求子，拉長與寶寶見面的時間。
不孕夫妻的觀念差異與行動不一 成拖延主因
台灣生殖醫學會理事長陳美州分析，不孕夫妻拖延原因除了經濟壓力外，還包含對生殖醫學技術的刻板印象，如過程辛苦、費用高、無法預期成功率，甚至擔心人工生殖的寶寶不健康等。此外，隨著近年女性自主權提高，多數職業婦女會被迫在家庭工作之間做取捨，也是女性晚婚晚生，甚至生育意願低落的因素。台灣生殖醫學會副理事長、高雄醫學大學附設中和紀念醫院婦產部教授蔡英美則觀察，「生育動機」是台灣夫妻拖延生育的關鍵，例如夫妻雙方要先過兩人生活、尚未做好當爸媽的準備等，導致現今夫妻在未來與經濟基礎的規劃下，開始備孕時間就會被推遲。
▲台灣生殖醫學會理事長陳美州分析，經濟壓力、生殖醫學技術的刻板印象、甚至女性被迫家庭工作做取捨，是造成生育拖延的其中原因
男女都有可能不孕 正確觀念建立為首要
蔡英美表示，不孕並非女性專利，男性也有可能是不孕的一方。她舉例，診間有不少女性自身不斷嘗試、檢查，直到診斷到後期才發現是男方的問題，然男性會礙於文化或社會對性別的框架，反而不願面對或採取積極治療態度，造成生育拖延，因此男女雙方應正確了解自身生育能力，減少後續因觀念錯誤導致治療延誤風險。
不過，就算確診不孕，仍有多數夫妻會抗拒生殖治療，例如對治療過程的不安、被宣告懷孕失敗的恐懼，加上經濟上的困難、需要消耗的時間影響人生規劃等種種因素而卻步。陳美州說明，現今人工生殖的治療從藥物的投予、取卵、併發症預防等，都比過去進步與友善，只要後續雙方好好配合醫師的建議穩定治療，求子之路都能更安全、有效率。
▲高雄醫學大學附設中和紀念醫院婦產部教授蔡英美表示，不孕並非女性專利，男性也有可能是不孕的一方，因此男女應建立正確的生殖知識以防拖延
替代療法、職場友善程度 也會影響患者生育計畫
陳美州解釋，不少夫妻備孕期間優先選擇替代療法及民間信仰，包含調理身體、拜拜等，直到懷孕一直沒有成功，才尋求醫療協助。對此，蔡英美說明，宗教信仰及民間療法雖缺乏科學儀器給予正確判斷，但實務上仍有其價值。例如信仰可穩定不孕夫妻的情緒與壓力、中醫可透過藥材調理身體。然懷孕、治療是否成功，精卵品質仍是重要關鍵，因此也提醒不孕患者切勿把宗教信仰、替代療法等視為重要解方。
此外，職場的福利政策是否友善，也是患者是否採取積極治療的關鍵之一。由於生殖治療是一段漫長的過程，需在不同時間點配合不同療程，若工作環境對治療需求不友善，反讓患者無法安心進行後續。蔡英美即分享，臨床中常有不少患者因工作繁忙無法請假，錯過或放棄治療的黃金期，一拖再拖的情況下影響了受孕成功率，實屬可惜。
▲蔡英美認為，生殖治療是一段漫長的過程，需在不同時間點配合不同療程，因此職場的福利政策是否對患者治療友善是關鍵
職場福利、社會觀念與政策優化
為不孕家庭帶來更友善的生育環境
最新110年人工生殖報告書資料顯示，台灣一年出生的13萬新生兒中，有將近萬名的試管寶寶，因此打造更友善的生育環境是提升患者願意、持續治療的第一步。蔡英美舉例，由於生殖醫學療程需花時間，期待未來政府及企業能夠比照女性生理、產檢、陪產等假別，給予生殖治療夫婦合理假別與請假彈性，用以配合生殖治療與休養。甚至企業可以優於現有法規，主動給予有備孕需求的員工彈性的工時及適當的假期配合就診治療，同時給予經濟上的補助。
雖衛福部已擴大試管嬰兒方案，但專家學者一致認為，補助政策仍有優化的空間，若能提高前三次補助金額，或是補助不隨年紀而減少、放寬補助年齡等，都將成為民眾接受治療的推力之一。陳美州則呼籲，除了透過醫界及專業人員傳遞不孕紿療的正確知識與觀念之外，也需透過教育，讓民眾了解自身狀況，提前進行生育規劃，盡早接受治療。甚至社會大眾也能逐漸改變觀念與對不孕的歧視，以更友善的環境讓不孕夫妻都能順利「好孕到」！
▲陳美州則呼籲，除了透過醫界及專業人員傳遞不孕紿療的正確知識與觀念之外，職場福利、政策與社會觀念的優化，才能為不孕家庭帶來更友善的生育環境
