記者施春美／台北報導
▲醫師洪永祥表示，脛前黑斑是糖尿病併發症的恐怖預言家。(圖/取自洪永祥臉書影片)
提到糖尿病的皮膚徵兆，一般會想到黑色棘皮症，腎臟科醫師洪永祥表示，堪稱糖尿病併發症的恐怖預言家「脛前黑斑」，即小腿前方出現「褐色色素斑」，它除了顯示血糖控制不佳外，也代表有一堆嚴重的糖尿病併發症已開始侵襲全身，包括周邊動脈阻塞疾病、高血壓、糖尿病神經病變、糖尿病腎病變、視網膜病變，極度危害健康。
洪永祥在其影片表示，脛前黑斑的醫學名稱為「糖尿病脛前黑斑」，也被稱為「糖斑」，當它出現的時候除了代表血糖控制不佳外，全身的微細血管與神經已經被破壞，當然代表著有一堆恐怖的糖尿病併發症已經開始侵襲全身。
他表示，此黑斑是糖尿病常見的下肢皮膚表現，早期常不痛不癢、小而平坦且邊界清楚的暗紅疹，後期會變大變深進展爲直徑約5～12毫米、形狀不規則、萎縮性褐色色素沉着斑，糖斑可出現在任何部位，但常見於下肢脛骨前方皮膚，「這是因為此處的皮下脂肪較少，皮膚較薄，且容易受傷。」
洪永祥表示，糖友之所以會出現糖斑，是因為長期高血糖導致微血管和神經的損害與慢性發炎，局部營養與氧氣不足，當遇到外界小的刺激，如蚊子咬、撞擦傷等，糖友就會留下色素斑。所以，糖尿病脛前色素斑也被看作血糖控制不佳的信號。但若糖友重視糖斑、積極控制血糖，注意營養血管和神經，糖斑也會逐漸變淡，甚至有部分會消失。
他表示，糖尿病患者若發現腿上長了這樣的色素斑，要將之視為身體警訊，一定要去看門診且設法逆轉，此斑通常是人體長期糖份代謝紊亂的狀態，也是未來下肢動脈粥樣硬化、供血供氧障礙及神經損傷的「早期信號」。屆時會有併發症，包括邊動脈阻塞疾病、高血壓、糖尿病神經病變、糖尿病腎病變、視網膜病變。
糖友若出現脛前黑斑，他表示，務必要嚴格控制血糖、運動與熱敷以增加下肢供氧、促進微血管循環、多攝取抗發炎食材等。若能徹底落實，有機會逆轉糖尿病的進程。
