記者施春美/台北報導
▲徐若瑄證實自己罹患甲狀腺癌,醫師表示,甲狀腺癌預後良好,堪稱是「最善良的癌症」。(圖/索尼音樂提供)
藝人徐若瑄證實她罹患甲狀腺癌,由於她長期有固定健檢的習慣,因此能提早發現問題,並立即治療。根據國健署的最新統計,女性甲狀腺癌率為每10萬人口中22.1,有逐年增加的趨勢,好發於中年女性。醫師表示,甲狀腺癌算是預後非常好的癌症,一般而言,大多數的病人都可以長期存活,甚至被譽為「最善良的癌症。」
國泰醫院一般外科醫師蔡明霖在該院官網表示,甲狀腺腫瘤是一種常見的疾病。在一般民眾中,經由醫師的觸診檢查,約1/10的民眾有甲狀腺腫瘤,女性佔大多數。大部分甲狀腺瘤為良性的腫瘤,甲狀腺癌的機率不高,所以若發現腫瘤並不需要緊張。大部分經初步之檢查均診斷為良性。甲狀腺癌佔甲狀腺腫瘤不到5%。
甲狀腺癌真正的發生原因尚不明確,但目前已知幾種因素可能誘發產生甲狀腺癌,例如輻射暴露(曾經接受頭頸部放射線照射治療者)、家族史、其他(如職業和環境暴露等)。
蔡明霖表示,甲狀腺癌可分為乳突癌、濾泡癌、Hurthle細胞癌、髓質癌、淋巴癌、轉移癌。其中乳突癌是最為常見的甲狀腺癌,佔甲狀腺癌的80%,通常腫瘤生長緩慢,但診斷時約30%病人已經有頸部淋巴結轉移,約30%的乳突癌為多發性(即甲狀腺中有兩處以上的甲狀腺癌)。
蔡明霖表示,甲狀腺乳突癌和濾泡癌在所有的癌症中,算是預後非常好的癌症,一般而言,大多數的病人都可以長期存活,第一到第三期的10年存活率約90-95%,第四期10年存活率約50%。甲狀腺髓質癌第一和第二期的5年存活率約90-95%,第三期的5年存活率約80%,第四期5年存活率約25%。甲狀腺未分化癌的5年存活率只有約5%。
常見類型的甲狀腺癌是所有惡性腫瘤中「最溫和」的一種,本身不兇險,且發展很慢,即使是轉移後仍有可能治癒。目前檢測甲狀腺癌的方法主要有彩色超音波檢查、細針穿刺細胞學檢查、術中冰凍切片、CT掃描、PET-CT、同位素掃描、內鏡檢查以及血清學檢查。
嘉義長庚醫院一般外科也表示,甲狀腺癌好發於中年女性(女:男=10:3,發生年齡的中位數為47歲),佔女性癌症發生排名的第4位,且有逐年增加的趨勢。所幸,98%的甲狀腺癌為分化良好的,經治療長期的預後極佳,20年存活率超過9成。
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