30歲健身男突腹痛吃不下 忍數日就診竟罹罕見惡性肉瘤 醫:很難察覺
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記者潘靚緯/台中報導

一名30多歲有健身習慣的男子,突然出現腹痛、吃不下的症狀,經檢查竟罹患罕見的骨外骨肉瘤。(圖/翻攝畫面)

▲一名30多歲有健身習慣的男子,突然出現腹痛、吃不下的症狀,經檢查竟罹患罕見的骨外骨肉瘤。(圖/翻攝畫面)

許多人如果出現「肚子痛、食慾不振」的症狀,大多會覺得是吃壞肚子會飲食過於油膩,導致腸胃不適,就醫服用幫助消化的藥物就能解決。不過台中一名30多歲的男子,日前因劇烈腹痛、吃不下求診,醫師檢查後竟發現他罹患罕見的骨外骨肉瘤,因腫瘤壓迫到大腸,導致出現急性腸阻塞,同時左側輸尿管受到壓迫,產生水腎,最後動手術切除。

光田綜合醫院大腸直腸外科佘冠旻醫師表示,一名30多歲年輕男子,平日有健身習慣,並無特殊病史,前陣子卻開始出現不明原因腹痛、吃不下等症狀。隨著腹痛加劇且持續數日,決定到醫院就診,經過腹部X光及電腦斷層掃描後,發現左腹腔不規則的鈣化物,已壓迫大腸導致腸道阻塞,左側輸尿管也因受到壓迫,產生水腎。

手術切除的組織被送往檢驗,確認是惡性軟組織肉瘤中,極為少見的骨外骨肉瘤(Extraskeletal Osteosarcoma),佘冠旻醫師表示,這類腫瘤大多生長在與骨頭無關的部位,如肌肉或脂肪等軟組織,多數患者直到腫瘤增大壓迫周圍器官時,才會出現症狀如腹痛或食慾減退等症狀。

骨外骨肉瘤難以察覺,男子直到壓迫到大腸,造成急性腸阻塞就醫才發現。(圖/翻攝畫面)

▲骨外骨肉瘤難以察覺,男子直到壓迫到大腸,造成急性腸阻塞就醫才發現。(圖/翻攝畫面)

相比之下,典型的骨肉瘤主要生長在骨頭內,尤其好發於長骨的末端,例如膝蓋、肩膀或髖部。兩者在病理特性上有差異,因此治療方式也有所不同。骨外骨肉瘤的生長位置相對不固定,當症狀出現時進行診斷,腫瘤多半已侵犯到鄰近器官,增加治療的困難性。

目前骨外骨肉瘤的治療以手術切除為主,為了降低復發風險並清除微小病灶,佘冠旻醫師與腫瘤內科郭集慶主任、放射腫瘤科王銘志主任跨專科密切合作,為患者制定個人化治療計畫,結合高能放射線與化學療法,雙管齊下抑制腫瘤細胞增生。醫師強調,像是腹痛或食慾不振等症狀,雖然常見但不該輕忽,應多留意身體訊號,積極求診,避免延誤治療。

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