生活中心/賴俊佑報導
▲身心醫表示憂鬱症患者在腦功能低下情形下,是很難靠自己康復的。(圖/翻攝自 趙露思工作室微博)
中國女星趙露思近日傳出患上失語症,她1日親自在微博發表長文,證實曾遭到不當對待,並坦言2019年就有憂鬱傾向,直到2021年,她感覺到身上總有蟲子在爬、針在扎,2024年出現嚴重乾嘔、眩暈等狀況,當時她一度以為是過敏藥的副作用,如今正視自身心理疾病,直言:「憂鬱是種情緒,但憂鬱症是種疾病,也不再是 『想開點』、『說出來』就能夠解決的。」
衛福部桃園醫院精神科主任王紹丞醫師表示,門診曾診治多位病患,來就醫的原因不是情緒低落而來求診,而是因為各式各樣的身心症狀,像是乾嘔、噁心、眩暈、食道灼熱感、心悸、呼吸急促、知覺異常、肌肉僵硬酸痛等類似自律神經失調的症狀,在屢次求診於內外科後被轉介來身心科門診就醫。這類型的病人常自覺身體不適,但檢查結果卻正常,而感到深深挫折,在就診時常明顯有情緒低落的症狀,然而或許是因為在憂鬱症的影響下,都要到進行深入的診斷會談後,才能找到情緒低落的起因,並進而喚起個案對自己憂鬱情緒的自覺。
憂鬱症是近年來逐漸引起大眾重視的精神疾病,然而也是時常遭到民眾誤解的疾病,諸如憂鬱症病人只要多出去走走、和別人聊聊天、想開點就會好了,王醫師門診也常聽到病人自述想靠自己就好了。然而現代的腦影像學研究成果發現憂鬱症患者的腦部功能會顯著下降,在嚴重的腦功能低下的情形下是很難靠自己就能康復的,因此從生理著手的治療方式便是唯一且最佳的治療方式。而另一個誤解便是診斷錯誤,許多其他的精神疾病如躁鬱症、創傷後壓力症候群、思覺失調、強迫症、轉化症甚至是邊緣性人格疾患,都可能會有憂鬱的情緒及相關的身心症狀,而民眾常在一知半解下認為自己是憂鬱症,而在治療上錯失良機或是用藥不當。
王紹丞醫師表示,近來精神醫學發展快速,由精神專科醫師進行的診斷性會談,輔助以自律神經檢測(HRV)、近紅外光腦功能光譜儀 (Near-Infrared Spectroscopy, NIRS)以及其他有潛力的基因檢測,應用個人化的精準醫學概念,可以顯著提升診斷的精確性。並進一步有效且精確的對症下藥,以最少量的藥物最有效的治療來協助病患達成康復的目的。