記者簡浩正／台北報導
▲糖尿病患若長期處於高血糖狀態，恐對全身器官造成慢性傷害。(示意圖/翻攝自pixabay)
57歲張先生，服用糖尿病藥物已經十多年，但近期血糖控制不佳。因門診飲食衛教成效不彰，因此醫師建議裝上連續血糖機來監控血糖，暫不調整血糖用藥。三個月後回診，糖化血紅素順利地從8.8降至7.5，更令人驚喜的是，體重也減少了5公斤。 再過3個月，糖化血紅素已降至6.9達到治療目標，體重則是再減了2公斤。
榮新診所副院長康宏銘表示，糖尿病的典型症狀是吃多、喝多、尿多和體重下降，其他可能出現的症狀包括身體黏膜發炎、傷口不易好、手麻腳麻、晚上腹瀉、視力變差、生殖器發炎等，但有些患者的症狀不明顯，甚至沒有症狀，因此較難自覺。
他說，長期處於高血糖狀態，會對全身器官造成慢性傷害，可能誘發多種併發症，像是腦血管病變、心血管疾病、視網膜病變、腎臟病變、神經病變、免疫力降低、神經病變、周邊血管病變等，因此糖尿病患應積極控制血糖。可參考平時的血糖測量記錄及抽血檢驗的糖化血紅素數值。
▲康宏銘提醒，不論用何種方式記錄血糖，仍須定期回診，勿任意調整藥物，才能降低併發症發生。（圖／記者簡浩正攝影）
康宏銘解釋，血糖是測量血液中的葡萄糖濃度，糖化血紅素是指最近1-3個月血液中葡萄糖的濃度，但糖化血紅素的個人差異大，一位血糖平穩的人，和一位血糖高低落差大的人，可能平均之後糖化血紅素的數值一樣。傳統居家血糖監測是單點測量，無法顯示整天的血糖變化。近年來糖尿病科技的進步，連續血糖機可提供血糖變化曲線，再配合個人飲食內容、運動與生活型態來解讀，可以更清楚每個人獨特的胰島素分泌生理。除了讓血糖波動減少，狀態變得更加穩定，也有助於醫師用藥調整。
另，康宏銘說，有些專家認為連續血糖監測也是一種認知行為治療，有助於病患本身對疾病的知識增加，進而改變自我照顧行為，調整生活行為及飲食型態，因此體重管理也變得較容易。不論是用何種方式記錄血糖，仍須定期回診，與醫師密切合作，了解監測數值的意義，切勿任意調整藥物，才能降低併發症發生的可能。
