記者林賢雅/綜合報導
乳癌是台灣婦女癌症發生率第一位!根據國民健康署最新資料顯示,每年有逾1萬5千名婦女罹患乳癌,逾2,000名婦女死於乳癌,相當於每天約31位婦女被診斷罹患乳癌、6位婦女因乳癌而失去寶貴性命。其中約有2成的患者屬轉移與復發機會較高的HER2型乳癌,需透過HER2標靶治療與化學治療來提高患者存活率。隨著醫學進步,HER2雙標靶皮下注射劑型問市,大幅節省給藥時間,患者不須再長時間留院外,也同步減輕了患者治療過程的心理壓力。近期,隨著健保給付的開放,讓早期與晚期患者都可受惠於給付,提升生活品質,也無須背負經濟上的重擔。
45歲的陳小姐,因為摸到右側乳房硬塊而就醫,確診3公分乳癌惡性腫瘤,切片後發現為HER2陽性,並已有淋巴轉移現象。經過6次化療搭配雙標靶皮下注射治療後,透過乳房保留手術切除腫瘤病灶,術後病理報告顯示組織中無殘留癌細胞,達到病理完全緩解(pathological complete response, pCR)。術後順利拆除人工血管,輔以12次的雙標靶皮下注射治療。現在的她,只要每三周回醫院接受不到10分鐘的皮下注射,約半小時即可離開醫院;確診不到一年,已回歸工作與家庭生活,與一般人無異。
高雄榮民總醫院外科部一般外科主治醫師曾彥敦指出,HER2型乳癌是指第二型人類表皮生長因子受體陽性的乳癌,因為HER2的刺激,導致乳癌細胞快速分裂,故轉移及復發的機率較高,因此須採HER2標靶進行治療,臨床上目前以化療搭配HER2雙標靶策略為趨勢。傳統HER2雙標靶的給藥,為將兩種標靶藥物分開透過靜脈注射,每次治療需耗時2-3小時,不僅病患疲累,也較耗費醫療人力,造成患者負擔,大大影響家庭生活與職場工作。
▲高雄榮民總醫院外科部一般外科主治醫師曾彥敦。
曾彥敦醫師補充,過去不少患者已完成化療階段,但受限於雙標靶靜脈注射的需要,仍需安裝人工血管長達一年甚至更久,造成生活上不便、不適與存在併發症風險。
隨著醫療科技的進步,HER2雙標靶新給藥選擇藥物問世,不但縮短給藥時間,也無須透過人工血管給藥,同步減輕靜脈注射對患者造成的不適與身心壓力。HER2雙標靶新給藥方式為皮下注射,經臨床試驗顯示,具有與傳統HER2雙標靶靜脈注射相同的療效和安全性,大幅縮短給藥時間至5-8分鐘,讓乳癌病友能快速回歸正常生活,重新全心投入家庭和職場,提升生活品質。
HER2雙標靶皮下注射劑型過往需自費,自113年12月1日起已納健保,不論早期或晚期患者,只要符合給付條件皆有可能申請給付,可謂HER2乳癌患者新福音。曾彥敦醫師指出,HER2患者只要有淋巴轉移,就建議可與醫生討論雙標靶皮下注射的治療,病友可多主動與醫師詢問,把握健保用藥機會,讓治療事半功倍。