記者施春美／台北報導
▲一名女子施打牛奶針後昏迷。（圖／資料照）
北市忠孝東路一間知名醫美診所日前爆出醫療糾紛。一名女子上月25日前往診所治療，施打俗稱牛奶針的「丙泊酚」，未料當場無呼吸心跳，至今12天仍在加護病房昏迷。對此，精神科醫師李俊宏表示，丙泊酚的適應症從來都不是為了「睡眠」，通常到要尋求丙泊酚的個案，都已經有嚴重失眠的問題，而可能長期使用多種、過量的安眠藥物，而國內外都已有致死的案例。
桃園療養院副院長、精神科醫師李俊宏在其臉書表示，丙泊酚的適應症從來都不是為了「睡眠」，所謂的「舒眠麻醉」只是迴避適應症外用途的用語，其實做的是麻醉，但對病人行銷是「安眠」。
他表示，通常到要尋求丙泊酚程度的個案，都已嚴重失眠，而可能長期使用多種、過量的安眠藥物。當身體已經對於安眠藥有高度耐受性時，尋求麻醉藥品的效果，其劑量也可能會高於一般個案。
「有的時候超量一些，呼吸就抑制了！」他表示，嚴重失眠的第一件事，要做的是鑑別診斷，確定是否有其他需要介入的病因，如憂鬱症、創傷後壓力症候群等，再來是睡眠衛教處理，來處理可能影響睡眠的內外在因素，最後才是視病人狀況、需求的藥物與心理整合式治療。
李俊宏感嘆，國外的指引已將心理治療拉到失眠的第一線。台灣民眾很常對藥物效果期待很高，卻輕忽對於生活與認知調整。此外，失眠者有時不好睡多吃幾顆，有時擔心西藥又不吃，反而更易依賴藥物。
「我真的不鼓勵施打丙泊酚來治療失眠！」他表示，因為國內外都有致死的案例，但就算麻醉科醫師在旁，也不建議這種「適應症」，因為這真的不是長遠的解決之道。只是徒然增加健康風險而已。
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