記者簡浩正／台北報導
▲根據器捐中心統計，我國2023年只有682例角膜捐贈，新增移植需求數量卻超過千人，供需嚴重失衡。（圖／記者簡浩正攝影）
角膜失明患者逐年增加，但台灣角膜捐贈仍有未被滿足的需求。一名67歲婦人因鞏膜有刀刃狀鈣化物，2年來一眨眼就疼痛泛淚，所幸今年3月食藥署核准通過台灣自主研發的「豬角膜」，讓她終於擺脫疼痛困擾。
收治病例的高雄榮民總醫院眼科部主任陳俊良表示，這名婦人因早期眼翳手術，為避免復發而讓部分鞏膜裸露，結果因為缺氧造成鈣化累積，形成刀刃狀的鈣化物，導致鞏膜表面凸起，讓婦人每次眨眼都疼痛不堪。後經評估適合使用核准的豬角膜，因此先清除鈣化物，再利用豬角膜修補鞏膜破洞，術後3個月結膜血管覆蓋原本缺血鈣化處，婦人目前已擺脫眨眼疼痛泛淚的困擾。
▲陳俊良醫師分享角膜修復個案。（圖／記者簡浩正攝影）
他說，臨床觀察角膜平均等待時間長達3至8個月，甚至超過一年仍等不到合適供體。根據器官捐贈移植登錄及病人自主推廣中心統計，2023年全台僅有682例角膜捐贈，新增移植需求卻超過千人 ，供需嚴重失衡，導致部分患者錯失治療黃金期。
「角膜是眼睛最重要的屈光組織之一，卻也是少數無法自行再生的結構。」陳俊良指出，一旦角膜中層受損，患者多只能仰賴移植重建視力，無法單靠藥物或其他手術恢復，但台灣角膜移植一直面臨三大挑戰：需求高、來源少、風險在；牽涉捐贈意願、角膜取得困難、與醫學技術挑戰，不僅捐贈條件嚴格、保存時限短、手術難度高，術後還可能出現排斥、感染、併發青光眼或視網膜病變等風險。
▲陳俊良醫師說，台灣角膜捐贈仍有未被滿足的需求。（圖／記者簡浩正攝影）
他說，台灣過去多仰賴國外進口角膜，平均等待時間超過半年。自2013年設立國家眼庫以來，國內角膜取得與保存效率大幅改善，目前平均等待時間已降至約92天，手術費用也可由健保全額給付，大幅提升就醫可及性。即便如此，供需落差仍未解，每年仍有逾千人等待移植。有鑑於此，眼科醫界開始轉向「修復而非替換」的新治療思維，國人研發的豬角膜就是其中一項新選擇，但患者仍須經醫師評估。
陳俊良提醒，角膜是維持視力清晰的重要結構，一旦受損便無法自行修復，若延誤治療，恐導致不可逆的失明。曾有眼部外傷、感染、長期配戴隱形眼鏡等風險因素的民眾，應定期檢查視力與角膜健康，及早發現、及早介入。
