記者簡浩正／台北報導
▲梅毒各期症狀。（圖／疾管署提供）
掉髮竟是感染梅毒！一名30歲女性，固定性伴侶僅男友，但近日出現頭痛、掉髮現象，就醫竟確診為二期梅毒，且已侵入腦部神經，後續才發現感染源竟來自男友在外「偷吃」。醫師呼籲，即使自認是「忠實性伴侶」，仍應遵守安全性行為及相關保護措施。
疾管署表示，今(2025)年1至7月全國性傳染病感染情形：感染愛滋病毒者513例、淋病3,627例，較去(2024)年同期(581例和4,438例)均已呈現下降趨勢(分別下降12%與18%)；但梅毒感染卻呈上升趨勢。
疾管署統計，今年1至7月梅毒感染通報數新增5,826例，較去年同期(5,456例)上升7%。其中，13至24歲年輕族群更為近年唯一持續上升的年齡層，2024年13-24歲梅毒通報數為1,772例，較2023年(1,490例)上升19%，已連續4年上升，今年1-7月該年齡層梅毒通報數為1,126例，較去年同期(989例)增加14%，值得關注。
▲楊家瑞醫師（左）分享臨床梅毒個案。（圖／記者簡浩正攝影）
亞東醫院感染管制中心主任楊家瑞分享臨床經驗，即使有固定忠實的性伴侶，安全措施仍不可以少。一名年輕女性就因為持續頭痛，初步被懷疑腦膜炎住院，結果醫護一看還伴隨有明顯的掉髮，一驗發現是二期梅毒，且已侵入腦部神經，讓她不敢置信，追查才知道原來是男友在外面偷吃惹禍上身，所幸經治療後恢復，頭髮也長回。
北榮重症醫學部主治醫師陳伯亮說明，梅毒與淋病皆主要經由不安全性行為傳播的性傳染病，梅毒感染初期，常見無痛性潰瘍與硬性下疳，具高傳染性；第二期可能出現皮疹、發燒、倦怠等全身症狀，若未治療恐發展為心血管或神經性梅毒等嚴重併發症。
淋病部分，陳伯亮說，男性多於感染淋病後2至7天出現尿道化膿與排尿不適，女性則常無明顯症狀。近年性行為多樣化，咽喉、直腸也可能採出淋病病原體。
由於梅毒病例持續成長，疾管署特別委託台灣感染症醫學會，由其邀集感染科、泌尿科、婦產科、家庭醫學科及皮膚科等醫學會及相關領域專家，依據最新國際性傳染病治療指引及本土流行病學與臨床實務經驗，共同編製《台灣成人梅毒及淋病臨床診斷、治療暨預防指引》。內容涵蓋疾病簡介、檢驗與診斷、治療建議、藥物使用注意事項、個案追蹤、性伴侶檢驗與治療、抗藥性分析及預防等面向，提供病患專業的治療服務，進一步降低社區性傳染病的傳播風險。
▲淋病常見症狀-男女大不同。（圖／疾管署提供）
另，疾管署今年7月1日起也啟動「性傳染病匿名諮詢服務」，由全國13家一站式匿名篩檢醫院，提供民眾一對一、個人化匿名諮詢服務。此外，除既有免費愛滋匿名篩檢服務外，該13家醫院亦針對24歲(含)以下年輕族群及學生提供「免費梅毒快速篩檢服務」，30分鐘內可獲得結果；若初步篩檢結果為陽性，亦補助當次就醫免部分負擔及掛號費，以利及早診斷與治療。此匿名諮詢服務推動至今1個月，已提供382人次的諮詢，其中以詢問性傳染病知識、症狀及治療諮詢、免費梅毒篩檢問題為最多；另使用梅毒快篩服務則已提供256人次，其中共篩出10人呈陽性。
