記者李育道／台北報導
▲沈玉琳日前因高燒不退、身體不適送醫住進三軍總醫院，且當時入院時已出現多重器官衰竭，過去一度被誤認為是猛爆性肝炎，直到今晚沈玉琳親自在臉書證實罹患血癌。（圖／資料照）
57歲資深藝人沈玉琳日前因高燒不退、身體不適送醫住進三軍總醫院，且當時入院時已出現多重器官衰竭，過去一度被誤認為是猛爆性肝炎，直到今晚沈玉琳親自在臉書證實罹患血癌。對此，台大醫院血液科主治醫師、中華民國血液及骨髓移植學會理事蔡承宏晚間受訪時表示，白血病的診斷與預後評估相當複雜，需根據三大因素判定，包含白血球初始數值、基因型與染色體變化，推測沈玉琳白血球數量飆很高，才導致各種器官衰竭。
綜合媒體報導，蔡承宏說明，正常人白血球數為4,000至10,000，若飆升至10萬以上，將導致所謂的「血球大塞車」，血液循環受阻，若卡在心臟可能引發心肌梗塞，若累積在肺部則會造成換氣困難、血氧降低，甚至連肝功能也會明顯受損。他進一步透露「如果白血球飆到10萬以上，常見在基因突變或染色體變化，才會有白血球飆到10幾萬的狀況，沈玉琳應該是白血球很高，才導致各種器官受傷。」
▲蔡承宏說明，正常人白血球數為4,000至10,000，若飆升至10萬以上，將導致所謂的「血球大塞車」，引起器官受損，推斷沈玉琳應該是白血球很高，才導致各種器官受傷。（圖／翻攝自沈玉琳的御琳軍臉書）
外界關注沈玉琳病情是否嚴重，蔡承宏坦言，病患風險分層後若屬高風險族群，醫療團隊會建議盡早進行造血幹細胞移植。若屬於低風險，存活率有機會達到70%；中度風險者則會視是否有合適捐贈者來評估移植與否。目前治療方式仍以標準化療搭配標靶藥物為主，若患者有心、肺、肝等器官功能不全，健保亦提供口服標靶藥與去甲基化藥物的組合，臨床效果穩定，會依個別體況調整療程強度。
關於為何最初會誤傳為「猛爆性肝炎」，蔡承宏解釋，這是因為沈玉琳送醫時肝功能異常、症狀來得很急，而白血球大量堆積也會導致肝功能受損，臨床上初期確實常見誤判。目前沈玉琳仍在醫院治療中，後續病情將視基因與染色體檢查結果進行更進一步的醫療評估。
