記者簡浩正/台北報導

台南一名50歲葉姓男子,某天下班後跑步跑到一半突然眩暈而昏倒,被診斷罹患「病竇症候群」,不僅心搏過慢,每天甚至有多次性心搏停止,最長達2.85秒,醫師雖建議其裝設人工節律器,但葉男有所顧慮,輾轉到奇美醫院中醫部求診,中醫部部長許堯欽透過調整其體質與生活型態,讓葉男不僅免裝人工節律器、追蹤近1年也未再發作心臟不適。
許堯欽說明,病竇症候群是因為心臟的節律中樞「竇房結」功能退化,導致心跳過慢、停跳或快慢不均。好發於50歲以上族群,盛行率約0.2至0.3%。臨床症狀包括心悸、頭暈、疲倦、眩暈、突發暈厥、胸悶痛等警訊,由於初期僅有輕微不適,常被忽略,嚴重時甚至會出現心臟衰竭的症狀。

他說,病竇症候群的心電圖常見的表現為竇性心搏過緩(Sinus bradycardia)、竇性停搏(Sinus pause)、竇房傳導阻滯(Sinoatrial block),偶而會出現心律快慢交替的現象。心搏過慢時,腦、心、腎等重要臟器供血不足,輕者感覺周身乏力、頭昏眼花、失眠;嚴重者可引起黑矇、突發性暈厥,表現近似腦血管疾病症狀。心搏過速時,心率可瞬間飆到每分鐘100次以上,症狀類似心絞痛、心臟衰竭或自律神經失調。由於突發性的心臟停搏常導致昏厥,一旦在爬樓梯、騎車、開車等途中發生,可能導致嚴重意外甚至喪命。
然而,許多病人一聽自己罹患病竇症候群都焦慮不已。尤其當醫師建議裝置人工節律器時,心中更是充滿疑問與顧慮。許堯欽指出,其實病竇症候群除了西醫治療,中醫也是一條可考慮的輔助路線,並且也有不少成功改善案例。如上述個案辨證為心腎陽虛、氣血不足,給予補中益氣湯、八味地黃丸和生脈散加減,搭配藥膳並調整生活型態與運動量。治療二個月後,眩暈、心悸等臨床症狀未再發生,再次檢查心電圖也未出現心搏停止,心率從50上升到58下/分鐘,心臟科醫師評估後暫無需裝置人工節律器。目前,葉先生恢復正常生活與運動。
許堯欽呼籲,許多病竇症候群病人因擔心運動可能引發心律不整,其實只要採取緩和且漸進式的運動方式,如快慢交替走路、太極拳、平甩功等,都能幫助維持身體機能和心臟健康。此外,若在日常生活中出現心悸、胸悶或輕微心律不整時,可試著用手指端按摩內關穴與勞宮穴兩個自我保健穴道,通常3到5分鐘內可望緩解部分不適。但若按摩超過此時間仍無明顯改善,建議儘速就醫檢查,以確保安全。