獨家/印尼接生4.2公斤寶寶「頭被扯斷」!台灣醫揭「國內可能性」
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記者施春美/台北報導

印尼一名孕婦生產時,嬰兒頭身分離。(示意圖/翻攝自unsplash)
印尼一名孕婦生產時,嬰兒頭身分離。(示意圖/翻攝自unsplash)

印尼一名4.2公斤嬰兒在衛生所被接生時,頭被扯斷,該衛生所稱,嬰兒是在分娩過程中無心跳,醫護人員只能採外力推擠腹部,並拉扯胎兒頭部來協助分娩,未料胎兒頭部斷裂。婦產科醫師王樂明表示,在台灣,胎兒體重4000克即屬巨嬰,第一胎一般會採剖腹產,「但因為產前超音波也會有誤差,且醫師也會評估母親骨盆腔大小與胎頭狀況,評估接生方式,印尼這起接生悲劇幾乎不會在台發生。」

印尼北蘇門答臘省中塔那普利縣皮南索里衛生所,18日發生一起恐怖分娩意外。一名重達4.2公斤的嬰兒在被接生時,頭被扯斷、軀體卻還留在母親子宮內。新聞一出,引發譁然。該衛生局服務準備組組長潘賈伊坦 (Lisna Panjaitan)表示,是在分娩過程中,嬰兒無心跳,即胎死腹中。她並稱「胎兒重達4.2公斤,理論上,子宮內死亡的嬰兒的骨頭質地會比較軟和脆」,加上產婦已無法用力,醫護人員只能推擠腹部,同時拉扯胎兒頭部的方式協助分娩,未料胎兒頭部卻在過程中斷裂。

對此,萬芳醫院婦產科主任王樂明醫師接受《三立新聞網》採訪時表示,台灣定義巨嬰的方式為4000克以上。婦產科醫師會從超音波來判斷該嬰兒的體重,若達3800~4000克,就符合健保剖腹產的給付標準。

除用超音波預估嬰兒大小 醫:也會評估產婦骨盆腔與胎頭對應性

王樂明並表示,產科醫師對於是否採剖腹產,除了超音波判斷嬰兒體重與大小外,也會採內診來確定「產婦的骨盆腔與胎頭大小的對應性」,有經驗的醫師可判斷過重的嬰兒能否循自然產方式出生,或應採剖腹產較為有利。

恰巧的是,王樂明昨天(24日)才接生一名自然產的4182克女嬰。他表示,之前超音波預估該嬰兒體重約3700克,但他考量該母親身高180公分,體型也壯碩,「經過客觀條件評估,自然產屬可行方式,後來也須借助真空吸引協助拉出胎兒,所幸一切順利。」

印尼恐怖的接生意外 台灣醫:國內醫師水準高,不會出現

針對印尼的恐怖接生意外,他表示,台灣婦產科具有一定水準,若要自然產,一定會有所準備,若真發現自然產不可行,除了真空吸引外,還可用產鉗取出胎兒。

對於事發的印尼衛生所稱嬰兒是分娩過程胎死腹中,王樂明認為,因胎死腹中,該衛生所採自然產是為了避免因為開刀再造成母體傷害,胎死腹中的原因很多,在分娩過程中較少遇到這類狀況。

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