生活中心／鄭餘蓉報導
針對網路謠傳「一顆普拿疼會殘留在身體5年，有人經痛時就吃普拿疼，30歲就洗腎了」？台大前感染科醫師林氏璧今（20）日在臉書指出，這是沒有根據的說法，但也別過量服用。
▲很多人身體不適時都有服用止痛藥的習慣。（示意圖／翻攝自PIXABAY）
林氏璧在臉書粉專「日本自助旅遊中毒者」說明，普拿疼的主要成份是乙醯胺酚（acetaminophen），這是一個存在百年以上的老藥，有充分的使用經驗，醫界長期做為第一線使用的解熱鎮痛藥物，因為它長期使用相比於其他止痛藥，相對比較安全。且對於NSAID（非類固醇抗發炎藥）會有過敏狀況的朋友，因為藥物結構不同，止痛藥物的首選就是乙醯胺酚。
林氏璧表示，乙醯胺酚為肝臟代謝，NSAID多數主要為腎臟代謝；乙醯胺酚主要要小心的是傷肝，NSAID則要小心過敏，傷胃、傷腎。但乙醯胺酚的肝毒性主要是和劑量有關，過量才會傷肝。正常成人每天建議安全劑量是4公克，也就是市售包裝的8顆，只要每天不要使用超過8顆且不要長期服用，原則上是安全的，超過此劑量則可能引發肝毒性，嚴重時可導致肝功能衰竭。
很多人擔心吃止痛藥或是一些藥物會有藥物殘留的問題。林氏璧說，藥物的代謝主要是經由肝臟或腎臟，藥物的代謝時間我們會看他的「半衰期」，顧名思義就是多少時間血中的藥物濃度會下降到一半。
林氏璧進一步指出，以乙醯胺酚來說，如果是肝腎功能正常的人，半衰期大概是2到3小時，因此大概4~6小時就可以吃一次。而一般在算藥品排出身體的到底需要多久的時間，會以4~5個半衰期來看，所以普拿疼在大約12~15個小時之後濃度就極低了，再過更久就會完全排出體外，「網路流傳殘留5年是沒有根據的說法！」
不過，林氏璧也提醒，若是肝腎功能比較不好的人，許多藥物代謝的時間可能會延長，排出體內的時間也會增加，相對也比較容易出現副作用，服用藥物前請記得諮詢專業醫師和藥師。另外，乙醯胺酚因為是肝臟代謝，也可能有肝毒性，有飲酒習慣或B型、C型肝炎、嚴重肝病或肝硬化者應謹慎使用。
