35歲輕熟男腰痛、腳麻、無力 竟是「椎間盤突出」壓迫神經
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記者陳弋/新北報導

核磁共振影像顯示,椎間盤突出嚴重擠壓神經根。(圖/慈濟醫院提供)

▲核磁共振影像顯示,椎間盤突出嚴重擠壓神經根。(圖/慈濟醫院提供)

椎間盤突出不是中老年人的專利,年輕人也可能罹患這種惱人的疾病。北部一名輕熟男經常久坐上班,加上體重困擾,半年來陸續出現腰痛、腳麻、無力等症狀,就醫檢查才知椎間盤突出,擠壓了神經根。

35歲許先生因工作時常久坐,加上體重過重,半年前開始出現腰痛與右側下肢痠麻的情形,復健吃藥都無法改善,後續還出現無力的症狀。許先生赴台北慈濟醫院就診,骨科醫師李宜軒透過核磁共振檢查,發現他的腰椎第四、五節椎間盤突出,嚴重擠壓神經根,因此安排「微創脊椎內視鏡手術」取出壓迫神經的椎間盤。許先生術後2週症狀大幅改善,已能順利活動。

脊椎可分為頸椎、胸椎、腰椎與薦椎,每一節椎骨皆由椎間盤所區隔,椎間盤連接相鄰2個椎骨,有緩衝和保護的作用。李宜軒指出,長時間彎腰、搬重物與體重過重者較容易有「椎間盤破裂突出」壓迫神經,導致下肢出現痠、麻、痛與無力。

一般而言,椎間盤突出可經由藥物與復健等保守治療緩解症狀,若無明顯改善且嚴重影響日常生活,醫師通常會建議採取手術治療。

李宜軒醫師叮嚀,椎間盤突出經保守治療1~3個月內仍未明顯改善的話, 應儘速回診。(圖/慈濟醫院提供)

▲李宜軒醫師叮嚀,椎間盤突出經保守治療1~3個月內仍未明顯改善的話, 應儘速回診。(圖/慈濟醫院提供)

李宜軒指出,「微創脊椎內視鏡手術」逐漸成為現今脊椎手術的主流,醫師使用直徑不到1公分的內視鏡器械經皮下進入脊椎神經病灶,視野放大數十倍,透過最少的肌肉剝離與骨頭清除,將壓迫神經的椎間盤摘除。術後傷口僅約1公分,且保留絕大部份的正常脊椎結構,有效降低出血量,手術住院平均3天。

李宜軒還說,不同以往傳統脊椎手術可能造成較大傷口與較久恢復期的風險,現今微創脊椎手術進展快速,詳細手術方式與細節可與醫師討論後再決定。椎間盤突出若未及時治療,恐導致跛行、雙腳無力與不可逆的脊髓神經病變,經保守治療1~3個月內仍未明顯改善的話, 應儘速回診。

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