贏在起跑點看「骨齡」?男女童「這年紀」未出現第二性徵恐生長激素不足
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記者簡浩正/台北報導

醫師表示,要評估孩子的成長狀態,骨齡是重要武器,但並非所有兒童都需要照骨齡。(示意圖/資料照片)

▲醫師表示,要評估孩子的成長狀態,骨齡是重要武器,但並非所有兒童都需要照骨齡。(示意圖/資料照片)

台灣近年面臨少子化衝擊,加上學校同儕的相互比較,許多家長都很關心希望孩子的成長與發展,其中兒童身高逐漸成為家長關心的議題,小兒科門診不乏有許多家長要求來照「骨齡」的個案。耳鼻喉科醫師張益豪表示,要評估孩子的成長狀態,骨齡是重要武器,但並非所有兒童都需要照骨齡,如懷疑生長激素不足、性早熟、甲狀腺亢進或低下等,可再進一步檢查。

張益豪說,爸媽們都希望孩子能從小贏在起跑點,常常看著孩子矮同儕一截就好擔心,如果有性早熟,那更是嚇到咬手指。但若要評估孩子成長,骨齡雖是重要武器,但並不是所有兒童都需要照,如以下幾個條件才需要照骨齡。

懷疑生長激素不足:青春期受到性荷爾蒙之刺激,男女生表現大不同,女孩13歲仍未出現第二性徵、男孩14歲仍未出現第二性徵,青春期前,身高每年未長足4至6公分者,有可能生長激素不足;懷疑性早熟:若女孩未滿8歲就出現第二性徵、男孩未滿9歲就出現第二性徵,青春期前,身高一年暴增超過6至10公分以上都有可能性早熟,才需進一步治療。

另外,像是甲狀腺亢進或低下、營養不良等會造成骨齡偏晚,可先透過問診、初步篩檢來診斷;也有爸媽想知道孩子真實年齡跟「骨齡」的落差。不過,有考慮打生長激素者,治療前的骨齡分析是需要的,避免孩子生長板已經關閉,浪費錢又危險。

骨齡檢查對於兒科醫師而言,可做為參考但非必要之檢查,可根據孩子的生長曲線、病史、理學檢查而做出適當之判斷。張益豪說,上述條件仍以懷疑生長激素不足最需要進一步檢查,孩童在青春期前,每年大約長高4至6公分,如果生長曲線沒往下掉且身高體重未持續<3% ,基本上就不需要特別照骨齡。建議在孩子成長路上最重要的是鼓勵與陪伴,如果還是擔心家中孩子的身高問題,建議找尋專業領域醫師一起來討論。

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