台中男拿水杯也吃力竟是罹患「骨巨細胞瘤」 骨頭遭吃空一大塊
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記者李忠憲/台中報導

陳先生左手腕罹患罕見骨巨細胞瘤,經手術重建後康復。(圖/烏日林新醫院提供)

▲陳先生左手腕罹患罕見骨巨細胞瘤,經手術重建後康復。(圖/烏日林新醫院提供)

台中陳先生1年多前發現左手腕不舒服,搬重物越來越不能出力,之後還發現左手腕外側腫起伴隨痛感。醫師檢查發現他罹患罕見的「骨巨細胞瘤」,左腕尺骨遠端遭腫瘤吃空一大塊,最後截骨將腫瘤切除手術重建後,順利出院。

24歲陳先生本身從事業務工作,他去年發現運動打籃球時,左手腕會不舒服,搬重物也漸漸無法出力。直至3個月前,手腕症狀逐漸明顯,還摸到左腕外側腫起,重壓有痛感甚至舉不太起來,拿杯子喝水也覺得吃力。

陳先生發現左手腕不適,最後竟連水杯都拿不起。(圖/烏日林新醫院提供)

▲陳先生發現左手腕不適,最後竟連水杯都拿不起。(圖/烏日林新醫院提供)

他到烏日林新醫院就醫,醫師檢查發現他罹患罕見的尺骨遠端「骨巨細胞瘤」第三期。從X光片檢查可看到,左腕尺骨遠端被腫瘤吃空一大塊併發病理性骨折。醫師安排手術,將他的尺骨末端截骨、切除腫瘤,再進行韌帶重建手術,恢復良好,已經出院。

烏日林新醫院骨科主任謝博欽醫師表示,陳先生術後暫時不能搬重物及伏地挺身。本來拿不起杯子的他,現在可以拿,但門診追蹤需3年,確認沒有肺轉移及復發,才能認定為痊癒。

醫師手術將陳先生左手腕截骨切除腫瘤。(圖/烏日林新醫院提供)

▲醫師手術將陳先生左手腕截骨切除腫瘤。(圖/烏日林新醫院提供)

他表示,陳先生的「骨巨細胞瘤」約5公分大,已侵犯骨頭外的肌肉和韌帶,尺骨神經已被腫瘤壓迫。加上陳先生短短3個月內2次照X光,發現腫瘤侵犯範圍擴大,須立刻安排手術。

病理切片可見,多核的巨細胞,細胞核可多達40-60個。(圖/烏日林新醫院提供)

▲病理切片可見,多核的巨細胞,細胞核可多達40-60個。(圖/烏日林新醫院提供)

謝博欽表示,骨巨細胞瘤常見於20至40歲年輕族群。根據統計,好發部位分別是大腿骨(股骨)末端、脛骨上端及手腕(橈骨),此外尺骨末端排第4順位,薦椎為第5順位。

他提醒,雖然骨巨細胞瘤屬良性骨瘤,但因其腫瘤易復發,更可能會轉移至肺部,故臨床上類似惡性骨癌,若是延誤治療後果不堪設想。

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