記者施春美／台北報導
▲醫師黃漢斌表示，壞死性膽囊炎是一種危險且進展迅速的重症，需儘早就醫和治療。(圖/取自黃漢斌的臉書)
膽結石患者若突然出現嚴重腹痛，務必迅速就醫。醫師黃漢斌表示，一名有膽結石的60多歲男子，嚴重腹脹，服藥後三天仍未緩解，右上腹輕摸就爆痛，就醫發現，已罹患壞死性膽囊炎，所幸手術順利。他表示，壞死性膽囊炎的死亡率高達17.8%，高出一般膽囊炎3~4倍。因此，民眾若有膽結石病史，出現右上腹痛、發燒等症狀，應及早就醫，以免延誤導致嚴重併發症或死亡。
中山醫學大學附設醫院肝膽消化外科醫師黃漢斌，在其臉書表示，上述男子有膽結石，某天嚴重胃脹氣，服用3天藥物後仍未緩解，右上腹輕摸也會劇痛，顯示為腹膜炎。
他表示，男子的抽血報告顯示，白血球、發炎指數均大幅超標。電腦斷層顯示，其膽囊旁明顯積水，膽囊異常腫脹。緊急手術發現，整顆膽囊的黏膜都已經黑掉、壞死！
他表示，該男子罹患的「壞死性膽囊炎」（GC），是一種因膽結石引發的嚴重膽囊發炎併發症，死亡率高出一般膽囊炎3~4倍。一項2015年的研究報告回顧107人因壞死性膽囊炎接受手術的患者，發現以下現象：
• 患者平均年齡約61歲，男女皆有可能發生。
• 近1/3的患者在治療過程中出現併發症，最常見的是手術部位感染。
• 死亡率高達17.8%（2015年107例研究），比一般膽囊炎高出3-4倍。
黃漢斌並指出5大死亡風險指標：
1. 延誤就醫＞54小時（從出現症狀到到院時間越久，死亡風險越高）
2. 白血球異常（＞2萬，或免疫力低下時＜4,000）
3. 糖尿病/心血管病史
4. 肝膽指數飆升
5. 超音波發現膽囊周圍積水（或手術過程中必須由腹腔鏡轉為傳統開刀，也與死亡率上升有關）
他提醒，壞死性膽囊炎是一種危險且進展迅速的重症，需儘早就醫和治療。若有膽結石病史，出現右上腹痛、發燒等症狀，建議及早就醫檢查，以免延誤導致嚴重併發症或死亡。
