生活中心／彭淇昀報導
胃痛絕不能忽視！禾馨民權健康管理診所院長林相宏表示，一位40歲女性胃部劇烈疼痛，就診時照了超音波，發現闌尾腫了7公分，醫師驚訝直呼「天啊，快爆炸了，難怪痛成這樣」。
▲一位40歲女性胃部劇烈疼痛，照了超音波發現，闌尾腫了7公分。（圖／翻攝自林相宏臉書）
林相宏在臉書「胰臟醫師 林相宏 禾馨民權內科診所」發文表示，一位40歲女性抱著肚子彎腰走進來說「醫生我胃好痛趕快幫我做胃鏡」，林相宏直言「看診看久了，直覺都告訴我，這個病患一定是個炸彈，有問題要小心」。
女子含淚訴說自己的症狀，「一個禮拜前開始感冒發燒，燒到39度，看了醫生說可能是流感，但吃了流感特效藥還是沒有好，後來變得胃好痛，痛到背後去，掛了急診還抽了血，都說正常，只說是腸胃炎，不過我現在肚子整個好痛，痛到晚上都睡不著，走路都不能走了」。
林相宏表示，他第一個直覺就是趕快掀起衣服聽診、觸診，「其實有時候這樣做，答案就出來一大半了，雖然整個肚子都痛，但闌尾的地方（肚臍右下方）一摸是最痛的」，這時就要趕快照超音波。
林相宏驚呼，照了超音波後發現，「天啊！我還第一次看到闌尾腫成這樣（7公分），難怪病患會痛成這樣，趕快轉診手術，發現闌尾炎已經腫到快要爆裂，不過好險及時，還沒有腹膜炎」。
林相宏示警，肚子痛絕對不可以趕快打個止痛針，很多病患和家屬的第一反應一定都是想打止痛針，不過他解釋，因為肚子痛第一就是要找原因，當原因不明，一昧的只是打止痛藥，很可能延誤診斷、延誤病情，「如果這個病患我幫她打了止痛針，她下次再出現在急診，很可能就是闌尾炎破裂加上腹膜炎加上敗血症加上休克」，止痛針只是暫時緩解，但是病因根本沒有處理到。
胃痛怎麼變成闌尾炎？林相宏說明，因為內臟神經支配不像皮膚神經一樣敏感，可以清楚定位，闌尾神經跟支配胃部神經是一樣中腸神經（midgut），所以在闌尾炎初期會很像胃痛或是肚臍痛，等發炎比較嚴重時才會刺激闌尾附近的腹壁，才會開始感到肚臍右下腹痛，也就是闌尾該有的位置，不是頭痛醫頭、腳痛醫腳這麼簡單。
