記者蔣季容/台北報導
▲國衛院與桃醫聯手開發整合性系統,自動監測醫護洗手行為。(圖/記者蔣季容攝影)
醫療照護相關感染(HAI)是影響病人最常見的不良事件,其中約有20%至70%是可預防的,主要與不良的手部衛生習慣有關。國家衛生研究院與部立桃園醫院聯手開發整合性系統,可以即時追蹤醫護人員手部衛生行為,幫助院所進行相關管理,經過一年的實驗後,證實能以72%的準確率自動監測醫護洗手行為,113年12月還登上國際期刊《Global Challenges》封面。
桃園醫院副院長鄭舒倖今(14)日在記者會上表示,新冠疫情爆發後,桃園醫院是第一家發生院內感染的醫院,當時經過42天封院處理。後續發現可能是醫師在加護病房做完插管,沒有落實好手部衛生,導致一連串感染。在機緣之下桃園醫院求助國衛院,得到專業研究人員發想,參與該研究並開發手部衛生監測系統。
國衛院生醫工程與奈米醫學研究所副所長廖倫德指出,根據歐洲的調查研究,約有19.2%的加護病房病人及50%的住院新生兒至少經歷過一次醫療照護相關感染。為了觀測醫護人員的洗手行為,研究團隊採用物聯網技術開發手部衛生監測系統,將世界衛生組織的洗手五時機簡化為醫護人員進入病房後、及離開病房前,使用多種無線偵測及感應設備,判別醫護人員的洗手行為是否完整。
廖倫德說明,利用被動式感測技術,藍牙訊號進行人員定位、壓力感測器與超音波感測器量測洗手時間,人員進入病房前,僅須配戴如隨身碟大小的藍牙追蹤器,偵測資料利用無線網路上傳到雲端資料庫,並將分析結果即時視覺化回報,且未使用攝影機監控,不會造成隱私侵害的問題。
廖倫德舉例,只要持續40秒以上就定義為「濕洗手成功」,若沒有滿40秒,會出現紅色字幕提醒醫護人員,未來將加入震動模式,提醒人員遵守規範。該系統在成人加護病房的臨床實際應用中,對洗手行為的偵測可達到72%的準確率。
桃園醫院感染科醫師林宜君則說,洗手最重要的是避免院內感染,降低醫療相關費用,讓病人能夠順利出院。不過人都會有惰性,若是需要透過人為監視,結果會失真,因此院方與國衛院合作,用人工智慧客觀檢視醫護人員是否準確洗手。由於該研究是很創新的題材,因此於113年12月登上國際期刊《Global Challenges》封面。
林宜君表示,研究過程中仍發現許多問題,例如在藍芽偵測方面,由於加護病房裡面很多儀器、設備會干擾,沒有達到完全預期目標,因此未來仍會繼續優化,提升該系統評估準確率,幫助推動智慧醫療照護的發展。