生活中心/彭淇昀報導
現代人常把近視歸咎於3C產品,但其實這是很大的誤解。對此,眼科醫師指出,近視真正的原因是「近距離用眼過度」,並非產品種類,且度數增加屬於不可逆過程,醫師也分享預防近視的正確方式。

眼科醫師粘靖旻解釋5點,為什麼即使不看手機、電腦,只是單純看書也會近視。
●近距離用眼的生理機制:
近視的根本原因是「近距離用眼」而不是3C產品本身,專注看近物時,眼睛會啟動調節機制,睫狀肌收縮讓水晶體變厚,同時雙眼會向內聚焦(輻輳反應),長時間維持這種狀態就像肌肉持續緊張一樣,會造成睫狀肌疲勞和痙攣,因此無論是看書、寫字、做手工,只要是30公分內的近距離活動超過30分鐘,都會對眼睛造成同樣的負擔。
●傳統閱讀vs現代閱讀的共同點:
很多人以為看紙本書比看螢幕安全,但從眼科角度來看其實差不多,無論是閱讀紙本書籍還是電子螢幕,關鍵都在於「用眼距離」和「持續時間」。古代的書生也會近視,就是最好的證明,傳統的苦讀模式,一坐就是幾個小時埋首書堆,眼睛長時間聚焦在33公分左右的距離,睫狀肌持續收縮無法放鬆。現代的3C產品只是讓這種近距離用眼變得更普遍、更長時間,但本質上的生理機制是完全相同的,差別只在於螢幕可能會使增加眨眼次數減少和藍光刺激等額外因素。
●眼軸增長的不可逆過程:
近視度數增加的真正原因是「眼軸拉長」,這個過程一旦開始就很難逆轉,長時間進行近距離活動時,眼球會接收到「需要看近物」的信號,為了減少調節負擔,眼軸就會慢慢拉長來適應這種需求,這也解釋了為什麼亞洲國家的近視率特別高,因為教育文化重視閱讀和學習,近距離用眼的時間比其他地區更長。
●調節性近視到軸性近視的演變:
近視的發展通常有2個階段,初期是「調節性近視」,也就是假性近視,主要是睫狀肌過度緊張造成的暫時性視力模糊,這個階段還有機會透過休息和治療來改善;但如果持續近距離用眼不加以控制,就會進展為「軸性近視」,也就是眼軸真正拉長的不可逆近視。很多家長以為只要限制孩子使用3C產品就能預防近視,卻忽略了寫作業、看書、畫畫等活動同樣具有風險!關鍵不在於看什麼,而在於看多近、看多久,以及有沒有適當的休息和戶外活動來平衡。
●戶外活動的保護機制:
最有效的近視預防方法不是避免3C,而是「增加戶外活動時間」,研究顯示,每天至少2小時的戶外活動可以顯著降低近視發生率和進展速度。戶外的自然光線可以刺激視網膜釋放多巴胺,這種神經傳導物質能夠抑制眼軸增長;同時戶外環境提供了豐富的遠距離視覺刺激,讓眼睛有機會放鬆調節肌肉,看向不同距離的物體。近視防控的關鍵在於平衡用眼和適度戶外活動,而不是完全避免近距離工作。