一般人以為是飲食引發痛風，但醫師洪永祥表示，事實上，人體80%的尿酸源自於自己細胞產生。一名40歲男子為了減重，實施「7天極限斷食與瘋狂超慢跑」，期間嚴格忌口，一週內暴瘦7公斤，未料大拇趾卻劇痛。洪永祥說明，這是因為極端節食或斷食時，身體會大量分解脂肪與肌肉細胞，會與尿酸在腎臟競爭相同的排泄通道，致腎臟無法排泄尿酸，而引發痛風。

腎臟科醫師洪永祥在其臉書表示，上述男子是個極度自律的上班族。他為了在夏日展示好身材，實施了極端的「7天極限斷食與瘋狂超慢跑」。期間他滴酒不沾、嚴格忌口海鮮與內臟，一週暴瘦了7公斤。然而，某天半夜，男子的大拇趾關節突然劇痛，關節滾燙紅腫。

男子不解，他明明只喝水、吃沙拉，為何痛風仍然上身，洪永祥解釋，男子體內的尿酸不是飲食造成，而是體內細胞在短時間內「大量崩解」釋放出來的。

洪永祥列舉「非飲食型急性痛風」5大原因：

第一名：暴瘦與極端減重（細胞自噬與酮體競爭）
極端節食或斷食時，身體會大量分解自身的脂肪與肌肉細胞，會與尿酸在腎臟競爭相同的排泄通道，導致腎臟排泄尿酸的能力急劇下降，引發急性痛風發作。

第二名：癌症化療（腫瘤溶解症候群）
化療藥物在短時間內殺死大量癌細胞，細胞核內的DNA瞬間釋放到血液中，並轉化為大量尿酸。腫瘤溶解症候群會引發極度高尿酸血症，若未即時預防，將導致尿酸結晶直接堵塞腎小管，引發急性腎衰竭。

第三名：瘋狂健身與橫紋肌溶解症(細胞溶解)
過度劇烈運動會造成肌細胞膜破裂，肌肉中的普林與肌紅蛋白大量湧入血液。根據2024年發表於《PubMed》期刊關於創傷性橫紋肌溶解症的研究，血清尿酸水平升高是預測橫紋肌溶解後引發急性腎損傷（AKI）的重要指標。

第四名 脫水與極端高溫（血液濃縮）
當人體嚴重脫水時，有效循環血容量減少，腎臟血流量下降，腎小管對尿酸的重吸收作用大幅增強，使得血液中的尿酸濃度急劇攀升，誘發結晶沉澱。

第五名 大手術或嚴重創傷　(細胞壞死)
手術與外傷會造成組織嚴重破壞與組織缺氧。大量細胞壞死最終在體內轉化為大量尿酸。