
許多人晚上脫襪子,會發現腳踝有一圈痕跡。醫師劉博仁提醒,水腫背後的健康警訊,除了可能是久坐、久站造成的暫時性水腫,有些卻可能與心、腎、肝,甚至血管疾病有關。若出現3種異常情況,例如單腳腫脹、雙腳水腫、水腫伴隨尿量減少、胸痛,應提高警覺,及早就醫。
營養醫學醫師劉博仁在臉書指出,腳踝水腫是很常見的症狀,有些只是久坐、久站造成的暫時性水腫,有些卻可能與心臟、腎臟、肝臟,甚至血管疾病有關。他說明,人體血液流經微血管時,部分液體會進入組織間隙,再透過血管及淋巴系統回流。當液體回流不順,或液體過度滯留,就可能形成水腫,特別是位於身體下方的腳踝。
劉博仁列舉下列5種常見的水腫原因:
1. 靜脈循環不良
長時間久站、久坐,或下肢靜脈瓣膜功能不佳,都可能造成血液回流障礙,出現腳踝腫脹、沉重感。
2. 心臟功能不佳
當心臟幫浦功能下降,可能使靜脈壓力增加,導致雙腳水腫。若同時出現喘、容易疲倦、平躺呼吸困難,就要留心可能是心臟衰竭。
3. 腎臟疾病
腎功能異常可能造成水分及鈉離子滯留;若大量蛋白質從尿液流失,也可能引起水腫,有些患者還會出現泡泡尿。
4. 肝臟疾病
嚴重肝病可能造成白蛋白下降,以及體內水分調節異常,除了腳腫,也可能伴隨腹水。
5. 藥物影響
部分降血壓藥,例如Amlodipine,以及某些止痛消炎藥、類固醇,都可能引起水腫,不能自行停藥,應先與醫師討論。
劉博仁並表示,民眾若有3種情況,必須警覺:
1. 突然只有一隻腳腫脹,伴隨疼痛、發熱,要盡快排除深層靜脈血栓。
2. 雙腳水腫合併呼吸困難、胸痛,必須立即就醫。
3. 水腫持續惡化,合併尿量減少、體重快速增加,也應及早檢查。
