30多歲小資女月經期間總是「腹瀉+血便」醫曝離奇原因
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記者林意筑/綜合報導

女子進行摘除子宮手術後,生理期時總是會血便。(示意圖/資料照)

▲女子進行摘除子宮手術後,生理期時總是會血便。(示意圖/資料照)

一名罹患子宮腺肌症的女子,在進行摘除子宮手術後3個月,發現生理期時總是會血便,經大腸鏡檢查後,又在乙狀結腸和直腸交界處發現疑似腫瘤,但病理報告出爐時,卻發現腫瘤其實是子宮內膜異位組織跑到腸壁,才會讓她每逢生理期間就腹瀉、拉血。

基隆長庚醫院肝病防治中心主任錢政弘在臉書發文,「今年最離奇的腹瀉原因」,表示有一名女子因子宮肌腺症,長年有生理痛困擾,因止痛藥物副作用大,她決定摘除子宮,術後生理痛問題解決了,但連續3個月,陸續有腹瀉困擾,因此掛他的門診,並說「我腹瀉最嚴重的時候,就是我月經來的時候。」

錢政弘問,「妳的子宮不是已經摘除了嗎?」女子回「是啊!我已經沒有月經,但我腹瀉最嚴重的時候,就是我月經該來的時候…,我過去周期很規律,還是能推算出月經來的時間,那幾天我會拉肚子到幾乎無法出門,還會血便」,後來女子被安排做大腸鏡檢查,懷疑在乙狀結腸和直腸的交界處有惡性腫瘤出血,但女子得知後心情很差,覺得自己怎麼會得大腸癌。

後續又近一步進行核磁共振檢查,錢政弘認為應該是「子宮內膜的組織異位跑到到大腸黏膜上造成的出血,並非惡性的腫瘤,後來大腸直腸外科進行手術,切除大腸疑似出血的地方,病灶約3公分,病理結果證實是「子宮內膜異位組織」,這解釋了她為什麼每到生理期的時候會嚴重腹瀉,甚至流血,就是因為子宮內膜跑到大腸壁上,在後續追蹤中,女子的腹瀉和血便情況均已消失。

錢政弘說,他以前也曾看過好幾位女性被診斷為腸躁症,或不明原因的腹痛、腸炎,繞了一大圈,才發現是婦產科的疾病導致,例如巧克力囊腫引起的腸沾黏、子宮肌瘤、卵巢囊腫等,所以女性有便秘、腹瀉、腹脹的問題,除了看胃腸科,有時也要懷疑是婦科問題,要去看婦產科。

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