記者簡浩正／台北報導
▲年後急診壅塞、缺護理師情況仍記憶猶新。（圖／資料照）
衛福部中央健康保險署昨日公布2023年醫院財報，林口長庚醫院年賺新台幣56.31億元、連8年蟬聯最賺錢，但跟前一年（111年）93.93億元相比仍少了近40億元；屏東榮總與屏東榮總榮泉分院則以虧損1.66億元成為虧損醫院首位。值得注意的是，全台237家醫療院所中，189家（8成）有結餘，但醫療機構的人事費用占率中位數僅比2022年增加約1％；醫團認為，結餘的流向究竟有無回饋到勞動環境上？呼籲健保署更應該要有實質解讀，才能夠完善後半段的強化民眾監督與參與。
健保署依照「全民健康保險醫事服務機構提報財務報告辦法」，於昨日上網公開2023年度領取健保費用2億元以上，經各該主管機關或會計師查核通過之237家院所財務報告，供各界審閱，並以視覺化圖表輔助大眾瞭解，歡迎至健保署網站(網址：https://gov.tw/jr6)參閱。惟各院所大小及規模不同，以絕對金額比較時應審慎。
▲全台237家醫療院所中，189家有結餘，但醫療機構的人事費用占率中位數僅增加約1％。（圖／健保署提供）
台灣醫療改革基金會發出聲明，表示各家醫療院所的結餘變化、收入結構，以及分布的狀況，都仰賴健保署的分析與解讀。在與其他院所相較之下，部分院所醫療本業或非本業收入，高出同儕平均值較多，醫療服務案件的特性、服務方式、收入結構，有沒有值得借鏡、反思之處。反之，有些經營困難的院所不乏是有理念、具良好管理方針的院所，這些院所則遇到什麼困境。
更重要的是，交叉分析與解讀的一些醫療品質指標，像是各家醫院門住診的比例、平行轉診率與下轉率、三班護病比、門診輕症照護率等。整體而言，財報資訊解讀，有助於了解地區之間、層級之間是否存在勞逸不均、分配不均的現象等。對未來推動支付制度改革、地區醫療資源的規劃，也是一大助力。
對此，醫改會建議健保署應「流向追蹤，結餘共享」、「網站再精進」、「資料公布應形式與實質兼備」，才能夠完善後半段的強化民眾監督與參與。
醫改會執行長林雅惠受訪時直言，上述財報人事費占率與之前相比沒有太多的差別，的確有很多進步空間。2023年醫院的結餘，收入來源不盡相同，有些醫院靠自費、有些則靠股利、美食街等，關鍵的是「結餘的流向究竟有無回饋到勞動環境上。」認為財報的公開，應搭配醫療品質指標，才能反映出社會的問題，以利改善醫療資源的分配。
