記者蔣季容／台北報導
▲台大研究證實，將糞便潛血免疫檢查篩檢起始年齡提前至40至49歲間，可顯著降低大腸癌死亡率。（圖／記者蔣季容攝影）
大腸癌近年來有年輕化趨勢！台大醫院最新社區研究證實，將糞便潛血免疫檢查（FIT）篩檢起始年齡從50歲提前至40至49歲間，相較於50歲才開始篩檢，可顯著降低大腸癌發生率與死亡率。國健署署長吳昭軍也說，國健署今年元旦開始已將篩檢年齡下修年齡到45歲，若有家族史者更下修至40歲。
台大醫院院長吳明賢表示，在總統賴清德提的「健康台灣」裡面，癌症跟慢性病控制是2大重點，其中大腸癌是國人最常見的癌症之一，近年來因為生活習慣等因素，大腸癌有年輕化趨勢，如今研究顯示，提前到40歲做篩檢，確實可以降低大腸癌死亡率。
研究發現，提早篩檢組的大腸癌發生率為每十萬人年26.1例，顯著低於僅從50歲開始篩檢者的42.6例。死亡率也從每十萬人年7.4例降至3.2例，粗估風險減少超過50%。調整多項變因後，早期篩檢組相較對照組的大腸癌發生風險下降21-25%，死亡風險則大約下降42％。若提早啟動篩檢，每檢查1548人即可預防一例大腸癌，顯著優於從50歲開始檢查所需的2079人。
國健署署長吳昭軍也說，111年大腸癌發生率是1萬7600多位，113年大腸癌有7000多人死亡，是十大死因第三位。從過去研究顯示，透過篩檢可降低大腸癌發生率達29%，死亡率則可下降35%，國健署今年元旦開始已將篩檢年齡下修年齡到45歲，若有家族史者更下修至40歲。
該研究成果於 2025年6月12日發表於國際權威期刊《JAMA Oncology》，由台灣大學醫學院內科邱瀚模教授與公共衛生學院陳秀熙教授發起，結合基隆與台南市超過50萬名40至49歲民眾的社區篩檢資料，追蹤時間長達17年。研究團隊運用傾向分數配對法及延伸調整模型，分析40至49歲就參與FIT篩檢並持續於50歲後接受定期篩檢者與僅自50歲起才接受篩檢者的結果差異。
該研究受到JAMA Oncology邀請的哈佛大學專家撰文評論，指出這項觀察性研究為目前缺乏隨機臨床試驗支持之年輕族群腸癌篩檢政策，提供強而有力的科學證據。此成果也與美國預防醫學專責小組（USPSTF）自2021年起建議將篩檢年齡下修至45歲的趨勢相符，進一步證明東亞地區民眾可從更早期的篩檢中獲益。
同時也是擔任台大醫院健康管理中心主任的邱瀚模指出，此研究證實透過FIT檢測的早期篩檢策略，不僅可降低死亡風險，亦能減少疾病發生，特別對40至49歲高工作力族群具深遠影響。邱瀚模提醒，有大腸癌家族史的民眾，當家族罹患者裡面親等越近、罹患的人數越多，那你罹患大腸癌的風險就越高。
▲邱瀚模指出，台灣40至49歲男女的大腸癌發生率均高居世界前三名。（圖／記者蔣季容攝影）
邱瀚模強調，當今台灣40至49歲男女的大腸癌發生率均高居世界前三名，不能觀望歐美諸國的決策再跟進，必須要有自己的對策。他也大讚，國健署自今年下修大腸癌篩檢起始年齡至45歲，是一個即時而正確的決策。
