記者陳弋、黃仲丘／台北報導
▲59歲大胃王菅原初代大腸癌病逝。（圖／翻攝自IG）
日本大胃王菅原初代大腸癌病逝，享年59歲，消息一傳出，外界很難不聯想暴飲暴食和大腸癌的關係。腸胃科醫師表示，異常的飲食型態可能是癌症的加強因子，但目前沒有證據顯示「大量進食」和大腸癌有直接的關聯，重點仍是「吃進了哪些東西」。
台灣人熟悉的大胃王節目常客菅原初代因參加綜藝節目《火力全開大胃王》暴紅，她曾在10分鐘內吃下399碗蕎麥麵，超狂食量獲封「魔女菅原」。菅原初代在2022年6月確診大腸癌，旋即展開治療，抗癌不到1年傳來噩耗，其代理人在推特發文透露，菅原初代已於3月9日辭世。
大胃王之死，留下一個值得反思的問題：極端飲食行為是否為大腸癌的導火線？
台中榮總胃腸科主治醫師吳俊穎表示，目前沒有足夠的證據顯示吃太多會引發大腸癌，關鍵還是在於吃進哪些東西，最常見的地雷飲食包括燒烤（尤其是焦黑的部分）、紅肉、加工肉品（如香腸、臘肉、肉鬆）等，不是說上述食物碰不得，而是應酌量攝取，並搭配蔬果等原形食材。
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吳俊穎認為，大胃王的胃部容量可能比較大，這些人不容易有飽足感，食物下肚的量一大，不免增加未來罹患代謝症候群、高血脂、糖尿病等慢性疾病的機率，「蠻不建議一般民眾跟進模仿」。
「不是很鼓勵大胃王比賽的行為。」國泰醫院大腸直腸外科醫師陳雨農則認為，任何不正常的飲食行為都可能成為大腸癌的加強因子，因為會增加息肉生長和基因突變的機率。胃部長期處於異常飽食狀態，工作量加重，也會增加發炎、潰瘍、火燒心（胃食道逆流）等風險。
陳雨農強調，癌症的發生皆源自多重因子，大腸癌主要肇因於基因和環境因素（包括不正常飲食），前者不可改變，後者可以調整。想要有效預防大腸癌，除了平時飲食節制多運動，不妨定期接受醫師評估，安排糞便潛血和大腸鏡檢查。
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長期從事大胃王活動，「胃的結構一定會改變」，義大醫院胃腸肝膽科主任王文倫表示，胃部一旦被撐大，將連帶使賁門鬆弛，之後可能出現橫膈膜疝氣，使得原本應該待在腹部的胃跑到胸口。再者，人體有兩個重要的抗反流屏障，一是下食道括約肌，二是胃部與食道交界的賁門，賁門內有緊閉構造，如同瓶蓋，可避免胃酸逆流。若長期暴飲暴食，這兩大屏障很可能變得鬆弛，甚至消失，胃食道逆流便容易上身。
長期胃食道逆流的話，食道黏膜遭胃酸侵襲，恐演變為巴瑞特氏食道，食道為抵抗胃酸產生病變，0.38％會變成食道腺癌。
王文倫提到，大胃王飲食模式除了影響胃部結構，也會干擾荷爾蒙代謝，搞壞內分泌，臨床上有很多胃食道逆流患者本身有肥胖問題，其通病就是暴飲暴食，愛吃消夜，甚至剛吃完消夜就躺下。若能及早改掉壞習慣，胃食道逆流有機會改善。
